吉西他滨联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

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1、吉西他滨联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观陈钦1戴鹏2乔云2张明奎1王晓1杨梅1(1赣榆县人民医院肿瘤科江苏连云港222100;2连云港市第一人民医院肿瘤科江苏连云港222002)【摘要】目的探讨吉西他滨联合三维适行放疗和单纯放疗对局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及副反应。方法60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分组,单纯放疗组与联合组,两组病例均采用3DCRT计划,照射剂量60GY,2GY/次,5次/周,联合组吉西他滨1000mg/m2,在放疗开始进行,dl,8,15,每三周重复。结果联合

2、组和单放组的总有效率分别为86.67%和56.67%,差异有统计学意义(P<0.05),两组副反应相似,患者均能耐受。结论吉西他滨联合放疗较单纯放疗对局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好,并不增加早期副反应。【关键词】吉西他滨放疗非小细胞肺癌【屮图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)30-0217-02Gemcitabinecombinedwithradiotherapyintreatmentoflocallyadvancednonsmallcelllu

3、ngcancercurativeeffectobservationChenqin1Daipeng2Qiaoyuncloud3ZhangmingkuiWangxiaoYangmei【Abstract】ObjectiveToinvestigatethegemcitabinecombinedwiththree-dimensionalconformalradiotherapyandsimpleradiotherapyforlocallyadvancednonsmallcelllungcancerands

4、idereaction.Methods60patientswithlocallyadvancednonsmallcelllungcancerpatientsrandomized,radiotherapygroupandcombinationgroup,twocaseswerewith3DCRTprogram,doseof60GY,2GY/,5times/week,combinedwithgemcitabineintheinitiationofradiotherapy,1000mg/m2,dl,8

5、,15,repeatedeverythreeweeks.Resultscombinedgroupandcontrolledgrouptotaleffectiveratewere86.67%and56.67%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<O.O5):twosetsofsideeffects,patientscouldendure.Conclusioncombinationofgemcitabineandradiotherapycomp

6、aredwithradiotherapyaloneforlocallyadvancednonsmallcelllungcancercurativeeffectgood,doesnotincreasetheadversereaction.【Keywords]gemcitabineradiotherapynonsmallcelllungcancer肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤,尽管针对化药物和种治疗方法的研宄广泛开展,局部晚期非小细胞肺占非小细胞肺癌病例的70%-80%,放疗是其主要的治疗方法,

7、但往往放疗效果不满意,现介绍应用3DCRT加用吉西他滨对局部晚期非小细胞肺癌治疗总结如下。1材料与方法1.1一般资料2009年1月到2012年1月治疗的60例局部晚期非小细胞肺癌患者,均经病理学诊断,KPS》70分。年龄35-70岁,中位年龄58岁。所以患者治疗前经头颅、肺CT、放射性核素骨扫描、腹部B超等检查确定分期(1997年国际抗癌联盟标准),治疗前血常规、肝肾功能、心电图均正常。60例患者经签字同意随机分为单照组和联合组两组资料,单照组男20例,女10例,病理:鱗癌14例,腺癌15例,腺

8、鱗癌1例,临床分期IIIA17例IUB13例,联合组男18例,女12例,病理:鱗癌15例,腺癌13例,腺鱗癌2例,临床分期IIIA14例IIIB16例1.2联合组:吉西他滨1000mg/m2,在放疗开始进行,dl,8,15,每三周重复两组病例放射治疗均采用适行放疗,通过剂量体积直方图(DVH)进行治疗计划的优化,90%的等剂量曲线覆盖PTV。肺V20≤20%,脊髓受照量≤40GY。通过三维适行治疗计划系统计算结果,在模拟机下定出摆位参考点并验证各照射野的正确性,通过多维光栅技术实施适

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