急性心肌梗死患者行急诊pci术的全程护理杨艳

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1、急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理杨艳无锡市中医医院214000【摘要】目的：探究对急性心肌梗死患者行急诊PCI术全程护理的临床效果。方法:入选2014年11月至2015年11月在我院治疗的急性心肌梗死患者72例，按照随机的分配原则分成对照组与观察组，各36例。对照组患者在行急诊PCI手术时给予常规护理，观察组患者行急诊PCI术采用全程护理干预。两组患者在治疗护理后对护理效果进行比较。结果：观察组患者平均住院时间较对照组患者的平均住院时间短，两组差异有统计学的意义(P<0.05)o观察组患者的左心室射血分数较对照组低，观察组患者的牛.活质量明显高于对照

2、组的牛.活质量，差异有统计学的意义(P<0.05)。结论：对急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理，可以缩短患者的住院时间，改善患者的生活质量和心功能，可在临床中广泛应用。【关键词】急性心肌梗死；急诊PCI术；全程护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)14-185-01急性心肌梗死是冠状动脉缺血缺氧造成的心肌坏死，一般发病急,容易引发严重的并发症如心功能袞竭，休克等，会危及患者的生命［1］。临床中对急性心肌梗死患者的急救常用方式为PCI术，PCI是在心导管技术下通过疏通狭窄的冠状动脉腔，达到心肌血流灌注改善

3、的方法。急诊急性心肌梗死患者在行PCI术时需要一定的护理干预［2］。木研宄在急性心肌梗死患者行急诊PCI术中应用全程护理干预，患者的生活质量和性能功能有明显改善。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年11月至2015年11月在我院治疗的急性心肌梗死患者72例，患者表现为面色苍白，出冷汗，心区疼痛等临床症状，经心电图等检查诊断为急性心肌梗死患者。排除严重肝肾功能异常，无法行PCI术患者。按照随机分组方式将选入的患者分成对照组与观察组，各36例。对照组中男患者17例，女患者19例，年龄51-78岁，平均(60.2±1.2)岁，观察组中男患者

4、18例，女患者18例，年龄49-76岁，平均(61.2±l.l)岁。两组资料之间比较，差异有统计学的意义(P>；0.05)o1.2方法对照组患者在行急诊PCI术时给予常规护理，指导患者在救治中正确的卧床方式，监测患者的生命体征，给予患者吸氧，建立静脉通道等。观察组患者在行急诊PCI术中进行术前，术中和术后的全程护理干预。术前护理，全面评估患者的身体和心理状态，与患者进行交流，消除患者的紧张情绪和恐惧的心理,积极疏导患者，增强患者的治疗信心，保证患者绝对的卧床，监测生命体征，保证患者氧供，建立静脉通道，同吋做好手术前的准备，完善术前检查项0。术中护

5、理，监测患者的心电图，对突发心律失常情况及时发现，早处置。手术中配合主治医生完成手术，准备好术中可能突发的并发症抢救的设备和药品。术中仔细观察发生危险及吋报告，及吋救治。手术后，监测患者的生命体征，包括神志，脸色，心电图等，给予患者吸氧，保证患者的血氧饱和度，监测患者用药后的不良反应，指导患者合理的用药，观察患者穿刺位置是否存在出血，血肿等，及吋处置。拔出动脉鞘前后观察患者的身体状态，防止出现并发症，冋吋指导患者合理饮食。两组患者在治疗护理后对临床效果进行比较分析。1.3评价标准[3]护理效果的评价指标选择平均住院吋间，左心室的射血分数和患者的生活质量。生活质量的

6、评分采用院内调查报告进行评分,0-30分为无生活自理能力，31-70分为基本可以生活自理，71-100分为完全可自主生活。1.4统计学的分析应用统计学的软件SPSS18.0对计量的和计数的结果进行相应的统计学上的分析，计量的数据用均数±标准差(?X±S)表示，组间的比较用t检验；计数的资料用百分比表示，数据的对比采取x2校验，以P<0.05吋，差异有统计学意义。2结果两组患者在治疗护理后对护理效果进行比较分析，具体结果见表1,由结果可见，观察组患者平均住院时间较对照组患者的平均住院时间短，两组差异有统计学的意义(P<0.05)o观

7、察组患者的左心室射血分数较对照组低，观察组患者的生活质量明显高于对照组的生活质量，差异奋统计学的意义(P<0.05)。3讨论急诊PCI术是治疗急性心肌梗死的常用急救手段，治疗效果较好，但是治疗中的风险较高，容易发生心律失常等并发症，因此，在手术治疗同吋需要必要的护理干预，但是常规的护理的效果并不显著[4】。本研究在急性心肌梗死患者中行急诊PCI术中给予全程护理干预，可以明显降低严重的并发症的发生率，缩短患者的住院时间，改善患者的生活质量。全程护理干预的效果明显优于对照组的护理效果，差异有统计学的意义(P<0.05)o全程护理保证了术前的充分准备和术中危

8、险的及时发