急诊科100例昏迷患者临床治疗分析

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1、急诊科100例昏迷患者临床治疗分析摘要目的：研究急诊内科昏迷患者的病发病因与有效的治疗方法。方法：选取2012〜2014年急诊科收治的昏迷患者100例，总结其病因、临床表现及治疗方案。结果:100例急诊昏迷患者中抢救成功者为90例(90%),抢救失败者即死亡者为10例(10%)；其中脑血管病4例，占40%;有机磷中毒3例(30%),糖尿病2例(20%)；器官疾病晚期1例(10%)；因脑血管入院的共计32例(32.0%)；有机磷农药中毒为23例(23%);糖尿病共计22例，所占比例为22.0%。综上所述，可以看出，脑血管疾病、有机磷农药中毒与糖

2、尿病乃是急诊科内常见的3大病因。结论：昏迷患者病样纷杂，应及时、及早给予确诊，并及时治疗以减少病死率。关键词急诊科昏迷临床治疗病因分析中图分类号：R541.5文献标识码：A昏迷是急诊内科上常见的临床急症之一，病因常常因为不详，即患者家属不能详细提供给医疗人员该昏迷患者的确切资料，导致医疗人员对患者进行诊治时容易误诊漏诊而不能及时确诊与治疗，以致患者病情延误并进行性加重。所以如何对患者进行及时的确诊及正确的治疗是对昏迷患者救治的关键因素。我院自2012〜2014年收治100例急诊内科昏迷患者进行临床分析，现报告如下。1资料与方法选取我院2012

3、〜2014年急诊内科收治昏迷患者100例，所有病例中男54例，女46例，年龄23〜80岁，平均53岁。其中轻度昏迷患者共计50例，中度昏迷患者共计30例，深度昏迷患者共计20例。全部患者中因脑血管而致昏迷者共25例，有机磷农药中毒致昏迷者20例，糖尿病降血糖治疗期间致昏迷者15例，器官疾病晚期而致昏迷者10例，感染性昏迷者共15例，肺性脑病昏迷5例，高渗性昏迷及酮症酸中毒5例，其他5例，均从年龄、性别、病程、等各方面综合考虑，比较差异无显著性（P>0.05），具有可统计性。根据患者的继往病史、临床反应及实验结果对患者给予分类抢救。病史：对送诊

4、人员要讲行详细的提问与记录。如年龄、性别，既往有无外伤史，有无农药或煤气等可以引起中毒的病史，有无可以引起昏迷的内科疾病。体格检查：对被送来的昏迷患者要进行4大生命体征，皮肤状况如有无瘀点、颜色如何等，以及头颈部情况的检查。辅助检查：患者入院后除一般常规检查“血/尿/便常规、心电图、胸片”外，还要根据病史和症状体征对其给予选取其他的检查项目；如患者有神经病史应给予脑CT、脑电等。治疗：在已确诊后，应该对其给予治疗。主要行以下原则:(1)保持呼吸道通畅：避免患者因阻塞呼吸道而窒息，如要必要，可切开气管进行气管插管进行人工辅助通气；(2)维持有效

5、血循环：给予强心苷类或拟交感胺类等药物进行强心及给予去甲肾上腺素或肾上腺素等升压药物进行升压来纠正休克；(3)颅高压患者给予甘露醇、速尿或甘油等降颅压药物进行降颅压；(4)预防或抗感染治疗以及纠正水电解质紊乱等治疗，并对患者进行病因治疗。统计学方法：采用X2检验，并以P