护理质量敏感指标体系的构建与实施

《护理质量敏感指标体系的构建与实施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、屮华护理杂志2013,09(48),801-803DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2013.09.012护理质量敏感指标体系的构建与实施汤磊雯叶志弘潘红英浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部导出/参考文献关注分享收藏打印摘要：针对护理质量评价和促进的要求，借鉴美国护理质量指标国家数据库系统，建立护理质量敏感指标体系。通过对压疮、跌倒或坠床、医院获得性感染、职业保健、非计划性拔管、疼捕评估、约束具应用和应用率7项指标的监测和管理，明确指标的关键内容和科学测量方法，建立该7项指标的基线评价标准。护理质量敏感指标评价体系的建立非常

2、必要，能够指导护理干预和质量控制，具备便利性、时效性和动态性的优点，可有效保证护理质量得到持续改进。关键词：护理质量审核;质量指标;作者简介：叶志弘;E-mail:yezh@srrsh.com作者简介:汤磊雯:女;硕士，主管护师，E-mail:tanglw@srrsh.com收稿日期：2012-09-24基金：浙江省科技厅计划项目（编号:2011C23081）ConstructionofanursingsensitivequalityindicatorssystemTANGLei-wenYEZhi-hongPANHong-yingAbstract：BasedonAmerican’s

3、NationalDatabaseofNursingQualityIndicators(NDNQI)，anursingsensitivequalityindicatorssystemwasestablished.Thenursingsensitivequalityindicatorssystemconsistedof7indicatorsincludingpressureulcers,falls，nosocomialinfections,occupationalhealthcare,unplannedextubation,painassessmentanduseofrestraint

4、s.Thebaselinesofevaluationcriteriaweresetupthroughmonitoringandmanagementofthese7indicatorsintermsofthekeypointsandmeasure-mentmethods.Thenursingsensitivequalityindicatorssystemcanprovideguidancefornursingpracticeandqualitycontrol,andtoensurecontinuousnursingqualityimprovementwithitsadvantages

5、offlexibility,timelinessanddynamic.Keyword：NursingAudit;QualityIndicators;Received：2012-09-24护理质量是衡量医疗服务质量的重要标准之一。国内现有护理质量评价指标虽己初具规模，但以定性评价护士的直接护理措施为主，对患者结果及整体评价关注较少［1-2］，指标单一，无法体现护理质量的多维性，且指标的量化标准和效度、时间性、使用方法、实际操作意义等都仍需进一步探讨。为确保护理质量管理的有效、科学、规范及优质，我院自2006年开始，参照美国护理质量指标国家数据库(NDNQI)的思路，建立丫一套以数据为

6、依据的包含7项指标的护理质量敏感指标评价体系，并在实践中不断完善，以达到护理质量监控、测定、分析和改进的效果，有助于提高护理服务的标准化和规范化，促进护理质量持续改进。1背景1998年美国护士协会（ANA）创建NDNQI,基于科室层面进行质量数据收集和测量，促使护理单元将质量管理重点放在护士行为可影响的最重要的指标上，并提出护理质量敏感指标的概念:是评估护理服务的程序和结果，定量评价和监测影响患者结果的护理管理、临床实践等各项功能的质量，指导护士照护、患者感知及组织促进的监测评价标准［3-4］。A前NDNQI共有14项护理质量敏感指标U1,分别体现了护理质量管理的结构质量管理、过程

7、质量管理和结果质量管理三维内涵边1，且大部分与美国国家质量论坛（NQF）的护理质量敏感指标吻合M。由于结构护理质量、过程护理质量和结果护理质量三者的复杂关系，在选择评价指标和制订评价标准吋将面临很多问题。护士是影响护理质量的主体，大量研究已证实护士与患者结果的关系，包括拥有良好护理服务的医院病死率较其他医院要低，护士与坠床或跌倒、尿路感染、疼痛、压疮、呼吸机相关性肺炎（VAP）等不良患者结果密切相关［6-8］，因此，我院借鉴NDNQ1的框架和经验，基于护理质量的重要维