补肾化痰活血法治疗pcos不孕不育的临床分析

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1、补肾化痰活血法治疗PCOS不孕不育的临床分析蒲成哲1李德珍2陈芳玉3蒲成栋4(1天水市麦积区北道埠街道大桥社区卫生服务站741020;2天水市中医院741000)(3天水市第二人民医院741020;4麦积区马跑泉镇卫生院甘肃天水741020)【摘要】目的:分析对多囊卵囊综合症(PCOS)不孕不育患者使用补肾化痰活血法进行治疗的效果。方法:选择64例PCOS不孕不育患者,将其随机分成两组,对照组使用克罗米酚治疗,观察组进行补肾化痰活血法进行治疗,然后观察两组的治疗效果。结果:对照组治疗总有效率是88.1%,观

2、察组治疗总有效率是95.24%;观察组患者在进行治疗以后,内分泌激素情况有明显的好转,两组之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论:对PCOS不孕不孕患者进行补肾化痰活血法治疗的效果很好,值得在临床上推广使用。【关键词】PCOS补肾化痰活血法不孕不育【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0187-02多囊卵巢综合症的临床表现就是内分泌综合症,其主要的临床特征就是持续无排卵、雄性激素多,此病也是致使妇女不孕、只经紊乱的常见原因,是妇科的多发病、常见病。木次研究

3、将选取我社区服务站我院在2010年2月到2012年3月期间所收治的64例PCOS不孕不育患者,对其应用祖传验方益进行补肾化涤痰活血法治疗丸以后,取得了不错效果,具体内容见下文。1资料与方法1.1一般资料将木次研究的64例患者随机分成对照组和观察组,每组各32例。对照组:患者年龄在24到37岁之间,不孕年限在2到10年不等,有8例是继发性不孕,有24例是原发性不孕;观察组:患者年龄在22到39岁之间,不孕年限在3到10年不等,有10例是继发性不孕,有22例是原发性不孕。两组患者在年龄、病程上的差异没有统计学意

4、义,P〉0.05,有可比性。1.2方法对照组:在月经周期的第五天给予克罗米酚,每天50到150mg,一共服用5天。观察组.•在月经周期的第五天给予补肾活血化痰方:12克的陈皮12克,10克的桃仁10克,15克的山慈菇15克,12克的山药12克,10克的香附15克,丹参15克,15克的补骨脂15克,20克的熟地黄20克,山茱萸10克,菟丝子15克,15克的皂角刺15克等[1]。每天一剂。1.3观察指标观察患者治疗前和治疗后的情况,在治疗后月经周期的3到5天吋,于上午8到10点间采血,检查T、LH、FSH情况,

5、记录患者孕育情况和BBT[2】。1.4疗效判断显效:在治疗过程中受孕,其孕期超过了12周;好转:T值、FSH、LH比值下降,在治疗三个疗程后没有怀孕;无效:没有受孕,T值、FSH、LH比值没有改善[3]。1.4统计学处理使用统计学软件SPSS13.0对64例患者的资料进行分析,当P〉0.05吋,则没有统计学意义,如果P<0.05,那么就有统计学意义。使用均值&plUSmn;标准差来表示计量资料,组间用t进行检验。2结果在对患者治疗3个疗程以后,对照组有11例妊娠在12周以上,观察组有16例妊娠在12周以上,

6、两组患者的妊娠情况差异有统计意义,P<0.05。对照组冇6例胚胎停育,观察组冇2例胚胎挺育,两组患者在胚胎停育方面的差异有统计学意义,P<0.05。在对照组没有受孕的31例患者中,有9例BBT不典型双相,有22例BBT双相;观察组没奋受孕的26例患者中,有6例BBT不典型双相,冇20例BBT双相,两组患者的BBT双相率差异没有统计意义,P〉0.05。对照组没有受孕31例患者的平均月经周期是31&plUSmn;12天,观察组没奋受孕26例患者的平均月经周期是46&plUSmn;13天。两组患者的疗效情况和内分

7、泌变化情况详见表1和表2。表1两组治疗效果对比3讨论在中医学中,病没奋多囊卵巢综合征这一病名,此病症候散见在古籍中的不孕、闭经、月经后期篇章中。结合现状研究成果和古医籍中的论述,认为此病的重要病机就是肾虚、痰瘀凝塞[4】,因此治疗人法就是补肾、活血、化痰。在补肾化痰活血汤中的仙灵脾、熟地黄、补骨脂、菟丝子、山药可以温肾阳,补肾阳;山茱萸滋补肾阴而阴中求阳;香附、桃仁、丹参可以化瘀、活血;陈皮、山慈菇、皂角刺可以祛痰化浊。在现代药理中,补肾药物可以增强垂体下丘脑反应,从而改善患者的内分泌调节功能和低雌激素环境

8、,从而让卵泡能尽快发育成熟。活血化瘀的药物可以改善患者盆腔血液微循环、流变学,加强子宫、卵巢的供血[5】,因此补肾化痰法就可以提高患者的FSH水平,降低FSH、LH的比值。在本次研究中,观察组患者使用补肾化痰活血法治疗以后取得了不错疗效,患者在治疗前后的内分泌激素有明显的变化(P<0.05),而且LH、T均有明显的下降;对照组在进行治疗以后,内分泌激素并没冇明显的变化(P>0.05);观察组的总妊娠率是38.15

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