补肾活血化痰法对VD小鼠NGB mRNA等表达的影响及临床分析

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1、学位论文补肾活血化痰法对VD小鼠NGBmRNA等表达的影响及临床研究TheclinicalstudyandtheinfluenceofthetreatmentofKidney-invigoratingand Blood-promotingandPhlegm-dissipatingtotheVDmiceontheexpressionofNGBmRNA,etc.柳振华指导教师姓名：张英强教授申请学位级别：硕士专业名称：中医内科学论文提交时间：2011年4月论文答辩时间：2011年4月二○一一年四月成都中医药大学硕士

2、学位论文中文摘要目的：通过运用体现补肾活血化痰法治疗血管性痴呆的脑力苏方对缺血再 灌注小鼠的实验研究及临床VD病例治疗的观察，探讨该法防治血管性痴呆的作 用机理与临床疗效。方法：实验研究：采用反复结扎小鼠双侧颈总动脉阻断血 流、制备反复缺血再灌注模型，造模成功后随机分为假手术组、模型组、脑力 苏方高剂量组、脑力苏方低剂量组、西药喜得镇组共5组，连续给药15天。治 疗结束后,处死小鼠断头取脑，检测脑力苏方对小鼠脑组织海马细胞增殖与凋 亡、以及对脑组织海马区脑红蛋白(NGB)mRNA表达的影响。临床观察：收集30

3、例符合VD研究标准的患者，随机分为治疗组和对照组各15例观察。对照组口 服喜得镇片，治疗组口服脑力苏方。观察并对两组患者的临床疗效、治疗前后 日常生活能力的评测及安全性进行比较，统计学分析及评价。结果：实验研究： 缺血再灌注小鼠经灌服脑力苏方治疗后，检测模型组小鼠海马细胞增殖指数及 凋亡率明显降低，脑力苏方低剂量组最为明显，各用药组均低于模型组；模型 组小鼠脑组织海马区NGBmRNA的表达较假手术组增加，各用药组均较模型组增 加。临床观察：1、临床疗效比较：治疗组15例，临床控制2例，显效5例， 有效6例，无效

4、2例，总有效率86.7%；对照组15例，临床控制1例，显效4 例，有效7例，无效3例，总有效率80.0%；总有效率有显著性差异（p<0.05）， 治疗组疗效优于对照组。2、两组治疗前后运用简易智能状态检查表(MMSE)和日 常生活能力表（ADL）组间比较提示：治疗组优于对照组。结论：脑力苏方作为 体现补肾活血化痰法治疗血管性痴呆的有效方剂，实验初步证实其对血管性痴 呆小鼠可减轻脑组织的缺血损伤有明显影响，其作用机理可能与抑制海马细胞 过度增殖及凋亡以及调节海马组织NGBmRNA的表达有关。临床病例观察也证实 脑

5、力苏方对血管性痴呆有较好的疗效，基本体现了补肾活血化痰法作为治疗血 管性痴呆的根本大法。关键词：补肾活血化痰法；血管性痴呆；实验研究；脑力苏方；缺血再灌注小鼠；细胞增殖与凋亡；NGBmRNA；临床观察*本论文系四川省科技厅自然科学攻关项目研究内容（编号：07FG013-006）1成都中医药大学硕士学位论文AbstractObjective:Manifeststhroughtheutilizationinvigoratesthekidneythebloodcirculationphlegmreductionlaw

6、treatmentvascularDementiamentaltheNaolisucapsuletopourintotheobservationwhichagaintotheischemiamouse'sexperimentalstudyandtheclinicalVDcasetreat,discussesthislawpreventionVDactionmechanismandtheclinicalcurativeeffect.Methods:Experimentalstudy:Usestiesupthemo

7、usetwo-sidedarteriacarotiscommunisanteriortoblockthebloodstream,thepreparationrepeatedlyrepeatedlyischemiapoursintothemodelagain,aftermakingthemoldsucceeds,dividesintosham-operatedgroup,modelgroup,high-doseofNaolisucapsulegroup,low-doseofNaolisucapsulegroupa

8、ndHyderginegroup5groups,givesthemedicine15dayscontinuously,afterthetreatmenthadended,theexecutionmousebeheadstakesthebrain,theinfluencewhichandthebrainorganizationseahorseareabrainredprotein(NGB