创伤骨折合并臂丛神经损伤课件

《创伤骨折合并臂丛神经损伤课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、创伤骨折合并臂丛神经损伤的手术治疗第四军医大学西京医院手、周围神经外科丛锐问题颈肩部创伤后肩胛带骨折合并臂丛神经损伤病例一C5C7C6锁骨膈神经上干前股付神经肩胛上神经病例二根性撕脱膈神经－肌皮神经付神经－肩胛上病例三病例四2006年以来，我院共收治17例急性创伤骨折合并臂丛神经损伤患者术中均I期探查臂丛神经，采取神经探查松解或重建、血肿清除、骨折开放复位内固定术5例行臂丛神经探查松解术；3例于伤后2～3周手术，切除锁骨下动脉损伤或假性动脉瘤，动脉移植或裂口修复，臂丛神经松解术；2例锁骨、肩胛骨骨折引起血肿压迫行臂丛神经探查、血肿清除术。7例根性撕脱伤患者，行臂丛神经丛外神经移植重建，多组神

2、经移位术临床特异性高能量颈肩部分离性损伤肩锁区受伤后肿胀，隆起、疼痛患肢感觉、肌力下降，可出现完全或不完全的肌力与感觉丧失，以肩肘部为主肩锁区一处或多处骨折部分合并颅脑损伤伦勃朗《杜普教授的解剖课》1632诊断要点肩锁区有创伤史，患肢伤后的感觉肌力下降或完全丧失；肩锁区肿胀、瘀血、压痛、畸形；Ｘ线片可见有锁骨或第一肋骨或肩胛骨或肩锁区的其他骨折处理注意要点继发还是原发性臂丛神经损伤局部血肿有无大血管破裂臂丛神经血肿继发损伤尽早手术清除血肿节前损伤尽早神经转移重建手术节后损伤保守3～6月后酌情手术治疗怎么样知道节前、节后损伤必要的CT臂丛MRIB超电生理受伤机制临床检查超声在臂丛神经损伤中的应

3、用局部B超检查臂丛MRI神经连续性如何有无锁骨下动静脉伤有无根性撕脱，脑脊液囊肿神经连续性、脊髓情况最佳治疗方案神经、血管探查神经转移修复骨折固定充分术前检查ThankYouforYourAttention