医务社会工作-总复习

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1、导论医疗辅助服务的起源：中世纪到“济贫法”的不分时代；南丁格尔创立专业护理；南丁格尔的护理理念：护士不应只是护工；要有良好的素质；护理不只在医院；社工牧师应一同参与；现代医疗社会工作的诞生与发展：1905年，美国马萨诸塞州州立医院在里查德·加博医生倡导下成立医务社工部；1936年，巴克在美国儿童福利局开设医务社会工作课程；1946年WHO的“全人健康”理念和1970年的社会生态系统模式BPS；中国医疗社会工作的起源和发展：1921年北京协和医院浦爱德创立医疗社工；抗战后停止，到改革开放后恢复发展。上海目前东方医院、瑞金医院设立社工

2、部；医疗社工的地位：医师的助手，护士的伙伴，患者与家属的朋友，家庭的保护人，社区的组织者，其他专业技术人员的合作者；医疗社工的定义和任务：为有需要的个人、家庭机构和社区提供专业医务社会服务，帮助其舒缓、解决和预防医务社会问题，恢复和发展社会功能的职业活动；任务：因疾病所导致的社会心理问题；医疗社工角色：评估和诊断者；咨询与辅导者；资源联络者；倡导者；协调者；医疗社工的范围和对象：对个体及其家庭的社会工作-个体、家庭；医疗机构中的社会工作-机构和医护人员；公共卫生领域的社会工作-社区、社会人群；医疗社工的方法：医疗个案工作-个体及其

3、家庭；医疗小组工作-个体和医护人员组成的小组；医疗社区工作-地理社区和功能社区医疗社工的主要领域社工实务领域的划分标准：按照工作地点划分：医疗机构、社区、家庭和公共卫生服务机构；按照面对的人士划分：病人及家属、医护人员、公共卫生服务对象、全社会人士；按照医疗层级划分：预防医学与初级卫生保健服务、医疗卫生服务与疾病诊断治疗、康复医学与康复医疗服务；预防医学和卫生保健的概念：预防医学：研究预防和消灭病害、讲究卫生、增强体质、改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学；卫生保健：预防医学为基础，对疾病进行预防和控制、以及突发公共卫生

4、事件与应急处理等基本知识、基本方法和基本技术；从防疫站到ＣＤＣ的变迁：人文关怀给社工提供了空间；预防医学和卫生保健涉及的医疗社工领域：艾滋病和其他疾病的预防；疼痛干预；吸烟与酗酒干预；医疗服务和疾病诊疗涉及的医疗社工领域：艾滋病治疗；心血管疾病的治疗；肿瘤疾病的治疗；糖尿病的治疗；器官移植的治疗等；康复医学和康复医疗：广义的康复医学：一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科；狭义的康复医学：促进残疾人及患者康复的医学学

5、科；康复医学与康复医疗在社工涉及的相关领域：心血管疾病的康复；肿瘤疾病的康复；糖尿病的康复；器官移植的康复；其他残疾人的康复。疾病预防与医疗社工领域1三级预防的概念：第一级预防（病因预防）：针对机体预防措施；针对环境的预防措施；对社会致病因素的预防；第二级预防（三早预防：早期发现、早期诊断、早期治疗）：对于传染病：就是加强管理，严格疫情报告。除了及时发现传染病人外，还要密切注意病原携带者；对于慢性病：做好宣传和提高医务人员的诊断、治疗水平。通过普查、筛检和定期健康检查以及群众的自我监护，及早发现疾病初期（亚临床型）患者，并使之得到

6、及时合理的治疗；第三级预防（康复治疗）：对疾病进入后期阶段的预防措施，此时机体对疾病已失去调节代偿能力，将出现伤残或死亡的结局。此时应采取对症治疗，减少痛苦延长生命，并实施各种康复工作，力求病而不残，残而不废，促进康复。流行病学名词：发病率：某一段时期内某一特定风险人群发生某病的概率；患病率：为特定时间所调查人群中某病新旧病例数；死亡率（罹患率）：用来衡量一部分人口中、一定规模的人口大小、每单位时间的死亡数目；病死率：表示一定时期内（通常为一年）,因患某种疾病死亡的人口占患病人口的比例；疾病谱：由固定的谱阶组成的疾病过程；死因谱：

7、由固定的谱阶组成的死亡原因分布；疾病预防相关概念对社会工作的意义：了解医疗社工在疾病预防领域的切入点；对某一时期、某一地区的人口健康状况，以便给予相应的医疗社工介入；有侧重性地选择和使用专业知识；疾病预防与医疗社工领域2公共卫生的概念：通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术；广义的公共卫生包含了医疗机构内卫生服务和其他领域的健康卫生宣传与干预；我国公共卫生服务的现状：城乡发展不平衡；医疗体制的不完善；利益驱使下的狭隘；医疗社工在公共卫生领域的介入：健康教育：帮助并鼓励人们有达到健康状态

8、的愿望（信）；知道怎样做才能达到这样的目的（知）；每个人都尽力做好本身和集体应作的努力，并知道在必要时寻求适当帮助（行）；健康促进：促使人们增强控制及发送其自身健康的过程；公共卫生建设：医疗机构、康复机构、人员配备、软硬件资源整合等疾病治疗与医疗社