健康教育与健康促进的基本理念课件

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1、复旦大学健康教育学教研室（原上海医科大学）黄敬亨E-mail:ejhhuang@hotmail.com电话：021－64335378健康教育与健康促进的基本理念1经营管理文档豆丁友情提供一、领导对“预防为主“的方针贯彻不力；二、医疗卫生体制与当代的医学模式不相适应；三、居民健康观念和保健意识淡薄；四、缺乏科学、有效的信息传播体系；五、健康服务体系不健全，包括应急体系和社会保障体系；六、政府对卫生的投入太少。“SARS”事件给我们带来的启示2经营管理文档豆丁友情提供医疗卫生工作必须坚持政府的领导，贯彻预防为主、群防群控的方针。传染病是如此，慢性非传染病也是如此。3经营管理文档豆

2、丁友情提供新世纪卫生工作面临的挑战一、医学模式的改变；二、老年人口迅猛增长；三、慢性非传染性疾病快速上升；四、某些新发现病种和一些疾病的死灰复燃；五、环境的急剧恶化。4经营管理文档豆丁友情提供一、什么是健康的科学定义？二、为什么世界卫生组织称：对健康下了一个科学的定义是世界卫生组织成立以来做了三件对人类健康产生巨大影响的大事之一？5经营管理文档豆丁友情提供健康的定义健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。世界卫生组织《组织法》6经营管理文档豆丁友情提供环境时代1、天花免疫接种17962、第一个州卫生局18553、外科消毒18704、公共卫生服务1

3、8865、城市卫生局6、巴斯德牛奶消毒7、公共卫生运动8、胰岛素问世医药时代1、磺胺药2、青霉素3、抗结核药生活方式时代1、心脏外科手术2、脊髓灰质炎疫苗3、冠心病保健4、心脏移植5、冠状动脉搭桥187519001925195019802010年龄标化死亡率美国卫生世纪1234567812312345环境时代药物时代生活方式时代7经营管理文档豆丁友情提供许多发展中国家由于错误地沿用了西方大医院的模式，忽视了公共卫生问题，给这些国家带来了许多健康的危害。世界卫生组织8经营管理文档豆丁友情提供我们认识到，高质量的健康水平是人类生活的巨大财富，它有利于发展社会经济，实现社会公平。我们

4、承认，促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责，并由社会其他所有部门共同分担。《墨西哥健康促进部长宣言》9经营管理文档豆丁友情提供健康是基本的人权，是生产力，是人人应享有的平等权利；健康是社会的责任，政府和人民应共同承担维护健康的责任；《世界卫生组织》10经营管理文档豆丁友情提供全面建设小康社会的奋斗目标全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高，形成比较完善的国民教育体系、科学和文化创新体系、全民健康和医疗卫生体系。江泽民11经营管理文档豆丁友情提供影响健康的因素12经营管理文档豆丁友情提供案例：一名出生在日本的女婴期望命为85岁，而出生在非洲塞拉利昂的女婴期望寿命

5、仅有36岁，为什么？13经营管理文档豆丁友情提供健康的决定因素健康的基本条件和资源是和平、住房、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、可持续的资源、社会的公正与平等。为改善健康，上述必要条件必须具有坚实的基础。《渥太华宪章》14经营管理文档豆丁友情提供影响健康的因素一、行为和生活方式二、环境因素三、生物因素四、健康服务因素15经营管理文档豆丁友情提供人类的健康与寿命取决于：生活方式与行为60％遗传因素15％社会因素10％医疗保健8％气象因素7％世界卫生组织16经营管理文档豆丁友情提供美国65岁以下肿瘤的病因病因最佳估计（％）范围（％）膳食3510－70烟草3025－40感染10

6、1－？生育与性行为71－13职业42－8地理因素32－4饮酒32－4污染21－517经营管理文档豆丁友情提供冠心病的危险因素血清胆固醇（>295mg10倍于<200mg）降低血清胆固醇20％，减少冠心病50％；高血压（无声的杀手）肥胖（死于冠心病高5倍）糖尿病甘油三脂精神因素遗传吸烟（10倍于不吸烟者）年龄静坐生活方式性别18经营管理文档豆丁友情提供冠心病的的治疗与预防药物治疗（治标、昂贵）冠状动脉搭桥（不能延长寿命、代价高）例：50名男性冠状动脉搭桥者随机分两组甲组：戒烟、每天步行乙组：戒烟、每天步行情绪管理按美国心脏协会冠心病严格素食饮食（脂肪含热量30％）结果：一年后，甲

7、组不仅降低了LDL血清胆固醇37％，且使82％的病人血管通畅，而乙组未见改善，甚至更糟。19经营管理文档豆丁友情提供美国65岁以下死于吸烟的人数：肺癌128000其他癌症33000冠心病181000呼吸道疾病91000火灾1500婴儿死亡2000被动吸烟420044070020经营管理文档豆丁友情提供我们自毁于自己创造的生活方式和行为，……我们自毁于自己创造的环境污染，……我们自毁于容许有害的社会条件继续存在。美国卫生总署《健康的人民》21经营管理文档豆丁友情提供我们听任自己成为无所作为的旁