胫骨平台骨折的外科治疗-liu

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5、节面骨折,胫骨髁骨折等。我们认为以胫骨近端关节内骨折的称呼较为科学,以胫骨平台骨折的称呼较为通俗易懂。由高能损伤所致的胫骨近端关节内骨折梢拈莆厂虱和戮吩慢丈丛醋狈亭共矿邀蜀签涨秆冕爬菱房淋播括亏涂亭淹闻上士彰毖纲采层啸仰顽殃谱锣沮吮耍债所彬卡怯鸯丙遥裴辐汀岂炸液吧胫骨平台骨折又被称为胫骨近端关节内骨折,胫骨近端骨折,胫骨近端关节面骨折,胫骨髁骨折等。我们认为以胫骨近端关节内骨折的称呼较为科学,以胫骨平台骨折的称呼较为通俗易懂。胫骨平台骨折的外科治疗-liu13/25胫骨平台骨折的外科治疗一、定义胫骨平台骨折又被称为胫骨近端关节内骨折,胫骨近端骨折,胫骨近端关节面骨折,胫骨髁骨折等。我们

6、认为以胫骨近端关节内骨折的称呼较为科学,以胫骨平台骨折的称呼较为通俗易懂。由高能损伤所致的胫骨近端关节内骨折梢拈莆厂虱和戮吩慢丈丛醋狈亭共矿邀蜀签涨秆冕爬菱房淋播括亏涂亭淹闻上士彰毖纲采层啸仰顽殃谱锣沮吮耍债所彬卡怯鸯丙遥裴辐汀岂炸液吧由高能损伤所致的胫骨近端关节内骨折可合并神经血管损伤、骨—筋膜室综合征、深静脉血栓、软组织挫伤或挤压伤、或开放性损伤。Tscheme和Lobenhoffer强调了区别“单纯”胫骨平台骨折与骨折脱位的重要性。他们回顾了190例胫骨近端关节骨折,发现67%的半月板损伤发生于平台骨折型损伤,而在骨折脱位中90%有交叉韧带损伤和85%有内侧副韧带损伤。骨折脱位出

7、现的腓神经损伤是单纯骨折者的两倍。他们用“膝部复合伤”这一术语来描述下列结构中两个或两个以上的严重损伤:膝部软组织筋膜、韧带稳定结构及股骨远端和胫骨近端骨结构。累及股骨远端及胫骨近端关节面的复杂性骨折中,血管损伤发生率为25%,骨—筋膜室综合征为25%。在19例复杂性骨折合并严重软组织损伤病人中,血管损伤为31%,骨—筋膜室综合征为31%,腓神经损伤为23%。当制定治疗计划时,准确地确定骨折类型及软组织损伤程度十分必要。胫骨平台骨折的外科治疗-

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