澳博达在低龄儿童过敏性疾病应用专题课件

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时间:2018-10-17

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1、澳博达®盐酸西替利嗪滴剂在低龄儿童过敏性疾病的应用主要内容1儿童过敏性疾病2澳博达®基础信息3澳博达®在低龄儿童过敏性疾病的应用儿童过敏性疾病定义【过敏】即变态反应,是通过机体的免疫系统对周围环境中的抗原或自身抗原成分产生的异常免疫应答,最终引起病理性的炎性反应,机体能产生特异性IgE,即对某种特定的过敏原过敏,通过皮肤点刺和血清过敏原检查可测定特异性IgE水平【过敏性疾病】指出现相应的过敏症状与体征,如湿疹出现皮疹,哮喘出现呼吸道过敏症状与体征等儿童主要的过敏性疾病TheAtopicMarch儿童过敏进程提示:0-5岁儿童中,哮

2、喘、过敏性皮炎湿疹,过敏性鼻炎的发病率高,尤其是湿疹。随着儿童年龄的增大,湿疹及哮喘呈下降趋势,但过敏性鼻炎发病率逐渐升高提示:我国儿童主要过敏性疾病是过敏性鼻炎、湿疹、哮喘,这三类疾病在不同城市的发病率有差异,但调查显示过敏性鼻炎及湿疹的发病率均较高儿童时期患湿疹及鼻炎是成人期哮喘发病危险因素从1968年招募患有湿疹、鼻炎、或湿疹合并鼻炎的6-7岁患儿,为期44年的回访结论:儿童时期患有湿疹和鼻炎的患儿,到中年时,哮喘的发病率大大增加。提示儿童时期患有湿疹和鼻炎患儿是成年时期患哮喘的危险因素主要内容1儿童过敏性疾病2澳博达®基础

3、信息3澳博达®在低龄儿童过敏性疾病的应用10mg:0.1g澳博达®澳博达®基础信息规格【适应症】季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎以及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗澳博达®基础信息6个月-1岁,0.25mg/kg,Bid6kg7kg8-9kg10kg4滴(0.14ml)5滴(0.18ml)6滴(0.22ml)7滴(0.25ml)1-2岁2-6岁6岁及以上成人7滴(0.25ml),Bid7滴(0.25ml),Bid或14滴(0.5ml),Qd14滴(0.5ml),Bid或28滴(1ml),Qd【用法】直接口服或加入任

4、何食物、饮料中服用【用量】见下表注:Bid(一天两次,早晚各一次),Qd(一天一次)主要内容1儿童过敏性疾病2澳博达®基础信息3澳博达®在低龄儿童过敏性疾病的应用澳博达®治疗儿童过敏性疾病作用机理变应原抗原提呈细胞T细胞激活B细胞激活特异性IgE分泌增加IgE与肥大细胞表面的FcƐRⅠ结合诱导阶段再次接触变应原变应原与肥大细胞表面的IgE结合,与FcƐRⅠ形成桥联肥大细胞脱颗粒与合成新介质组胺为主效应阶段嗜酸性粒细胞等聚集组胺与组胺受体结合刺激感觉神经末梢鼻痒、喷嚏、瘙痒毛细血管扩张,通透性增加、血浆渗出等鼻塞、红斑、水肿、渗出等

5、黏液分泌增多清涕澳博达®其他炎性介质(白三烯、PAF等)NF-κBICAM-1速发相过敏反应迟发相过敏反应激素、白三烯受体拮抗剂等抑制炎性介质与受体结合荣获国际最高权威机构FDA的认可:药物批准使用年龄西替利嗪6个月以上氯雷他定2岁以上左西替利嗪6岁以上地氯雷他定12岁以上FDA唯一批准西替利嗪可用于6个月以上的二代抗组胺药澳博达®弥补了抗过敏治疗6个月到2岁年龄段儿童的空白!安全—6个月以上儿童可长期服用澳博达®ETAC研究:特应症儿童的早期干预EarlyTreatmentoftheAtopicChild1994~1997年由欧

6、洲和加拿大等13个国家56个医学中心开展的多中心双盲随机安慰剂平行对照研究12~24个月特应性皮炎患儿817例,有过敏性疾病家族史,患儿目前尚无哮喘症状西替利嗪组410例,按0.25mg/kg,Bid连续服用18个月对照组407例,口服安慰剂18个月ETAC®StudyGroup,PediatrAllergyImmunol1998;9:116-124Simonsetal,JAllergyClinImmunol1999;104:433-440.PediatrAllergyImmunol1998;9:116-124.西替利嗪在低龄儿童

7、的长期安全性连续治疗18个月后,结果显示:西替利嗪使对花粉及尘螨过敏的高危儿童哮喘的发生率下降50%,有效降低AD患儿急性荨麻疹的发病率。不良反应在西替利嗪组与对照组之间无显著性差异,两组间患儿的身高、体重、行为、智力发育等无显著性差异P>0.05TheJournalofAllergyandClinicalImmunology,20036个月-11个月儿童可安全应用西替利嗪研究结果显示:西替利嗪可安全应用于6个月到11个月的儿童,推荐剂量为0.25mg/kg,bid。且治疗过程中未出现严重不良反应,与空白对照组相比,不良反应间无统

8、计学差异BritishJournalofClinicalPharmacology,20046个月-12岁儿童可安全应用西替利嗪研究中回顾了西替利嗪在6个月-12岁儿童的药理学研究,论述了西替利嗪可安全应用于6个月以上的儿童,推荐剂量为0.25mg/

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