澳博达在儿童荨麻疹的应用课件

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1、澳博达®盐酸西替利嗪滴剂在儿童荨麻疹的应用产品1组刘丽Email:pm7@hkbf.com.cnTel:15196614086主要内容1儿童荨麻疹疾病简介2澳博达®基础信息3澳博达®在荨麻疹的应用荨麻疹荨麻疹临床常见的过敏性皮肤病,俗称风疹块,是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应临床表现大小不等的风团伴瘙痒,有时可伴有腹痛、腹泻和气促等症状20%的人一生中至少罹患1次急性荨麻疹儿童:以急性荨麻疹多见,占82%.多为对食物或感染变应原的速发型变态反应EAACI/GA2LEN/EDF/WAO荨麻疹及血管性水肿诊疗指南(2009

2、版)解读,使用医学杂志,2009年荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志,2007年荨麻疹的分类特发性荨麻疹:急性、慢性1物理性荨麻疹:冷性、迟发性、热性等2自身免疫性荨麻疹3感染性荨麻疹4其他:水源行荨麻疹,接触性荨麻疹等5荨麻疹荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志,2007年荨麻疹的诊断荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志,2007年荨麻疹的治疗病因治疗抗组胺治疗抑制肥大细胞释放介质EAACI/GA2LEN/EDF/WAO指南2009国内外指南一致推荐二代无镇静作用抗组胺药为首选治疗药物Zuberbieretal.Allergy.2009:64:1427-1443荨

3、麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志,2007年荨麻疹非镇静H1抗组胺药增加剂量(最大至4倍)加用白三烯拮抗剂或更换其他非镇静H1抗组胺药如果症状2周后持续存在如果症状1-4周后仍未控制首选治疗Zuberbieretal.Allergy.2009:64:1427-1443.AsiaPacAllergy2012;2:149-160非镇静H1抗组胺药(nsAH)恶化:全身性激素3-7天如果症状1-4周后仍未控制加用环孢素A,抗H2受体药物,氨苯砜或重组抗人IgE单克隆抗体恶化:全身性激素3-7天荨麻疹的治疗主要内容1儿童荨麻疹疾病简介2澳博达®基础信息3澳博达®

4、在荨麻疹的应用澳博达®基础信息澳博达®6个月-1岁,0.25mg/kg,Bid6kg7kg8-9kg10kg4滴(0.14ml)5滴(0.18ml)6滴(0.22ml)7滴(0.25ml)1-2岁2-6岁6岁及以上成人7滴(0.25ml),Bid7滴(0.25ml),Bid或14滴(0.5ml),Qd14滴(0.5ml),Bid或28滴(1ml),Qd【适应症】季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎以及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗【用法】直接口服或加入任何食物、饮料中服用注:Bid(一天两次,早晚各一次),Qd(一天一次)【用量】主要内

5、容1儿童荨麻疹疾病简介2澳博达®基础信息3澳博达®在荨麻疹的应用澳博达®作用机理变应原抗原提呈细胞T细胞激活B细胞激活特异性IgE分泌增加IgE与肥大细胞表面的FcƐRⅠ结合诱导阶段再次接触变应原变应原与肥大细胞表面的IgE结合,与FcƐRⅠ形成桥联肥大细胞脱颗粒与合成新介质组胺为主效应阶段嗜酸性粒细胞等聚集组胺与组胺受体结合刺激感觉神经末梢瘙痒毛细血管扩张,通透性增加等红肿澳博达®其他炎性介质(T白三烯、PAF等)NF-κBICAM-1急性荨麻疹外用激素激素、抑制炎性介质与受体结合高效——澳博达®高效抗过敏,持续24小时有效缓解荨麻疹症状与其他抗组

6、胺药相比,澳博达®(盐酸西替利嗪滴剂)起效最快且作用持续24小时Pharmacology2013;92:14–25西替利嗪有效治疗荨麻疹。该研究中,西替利嗪组与左西替利嗪组相比,两组疗效在7天、14天、28天,疗效差异无显著性。高效——澳博达®有效治疗荨麻疹左西替利嗪与西替利嗪治疗慢性荨麻疹多中心随机双盲对照研究.中华皮肤科杂志.2004年06期P>0.05荣获国际最高权威机构FDA的认可:药物批准使用年龄西替利嗪6个月以上氯雷他定2岁以上左西替利嗪6岁以上地氯雷他定12岁以上FDA唯一批准西替利嗪可用于6个月以上的二代抗组胺药澳博达®弥补了抗过敏治

7、疗6个月到2岁年龄段儿童的空白!安全—6个月以上儿童可长期服用澳博达®ETAC研究:特应症儿童的早期干预EarlyTreatmentoftheAtopicChild1994~1997年由欧洲和加拿大等13个国家56个医学中心开展的多中心双盲随机安慰剂平行对照研究12~24月特应性皮炎患儿817例,有过敏性疾病家族史,患儿目前尚无哮喘症状西替利嗪组410例,按0.25mg/kg,Bid连续服用18个月对照组407例,口服安慰剂18个月ETAC®StudyGroup,PediatrAllergyImmunol1998;9:116-124Simonseta

8、l,JAllergyClinImmunol1999;104:433-440.西替利嗪有效降低AD患儿急性荨麻

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