耳鼻喉常见护理诊断

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1、耳鼻喉科常见疾病护理问题一览表疾病名称护理问题护理措施中耳炎1、语言交流障碍;与听力下降有关2、疫痛；与化脓有关3、知$只缺乏：治疗、手术街关4、潜在并发症：Ifif瘫、脑脓肿，颅内外感染（邛源性脑膜炎）1、指导麻黄素的使用方法2、疾病知识介绍3、观察病情（眩晕、呕吐）5、舒适改变；。义•痛、伤U疼痛、耳道填寨有关6、跌伤的危险：与听力K降，术后头晕与直立性低血压街关7、生活S理能力下降；S头痛及伤口疼痛和听力下降有关鼻出血1、潜在并发症：W次鼻出血、失血性休克2、彡冬痛；与鼻腔填塞宥关3、有感染的危险；4、感知改变;5、清

2、理呼吸道无效；6、焦虑、恐惧：~出血虽和反复出血育关7、知识缺乏；1、体位及鼻部护理（鼻部冷敷）2、病情观察（生命体征、祌智、大便颜色、尿量）3、有无再次出血情况4、川药护理5、教会病人常用止血方法（压鼻翼法、冷敷）6、饮食指导7、漱U水的正确使用8、鼻内填塞物的注意事项9、鼻喷剂、滴昇剂的使川方法，如何冇效预防打喷嚏鼻息肉1.舒适改变；2.潜在并发症：术后出血、脑脊液漏等。3.知识缺乏；4.感知障碍；•嗅觉感减退、耳鸣和听力下降有关（耳鸣是因咽鼓管附塞有关）5.焦虑；疾痫预后和手术有关鼻中隔偏曲1、舒适改变：与鼻寒、伤H疼

3、痛。填塞有关2、潜在并发症：术后出血3、知识缺乏；4、儀虑；与出血、手术预后有去慢性扁桃1、疼痛；2、焦虑；3、知识缺乏；1、体位（全麻、局麻）2、病情观察（生命体征、口中分泌物颜色、性状、量）2体炎与腺样体肥大4、潜在并发症：创面出血、3、局部护理（冷敷、禁声）感染4、预防感染（用药护理、漱口液）5、低效性呼吸形态；互是5、饮食指导腔有关6、疼痛的护理1、舒适的改变；与谈话用声1、心理护理时卢带疲惫有关2、U腔护理2、知识缺乏；3、术前护理声带息肉3、焦虑与恐惧：与拘心预后4、水后护理（体位、饮食、活动）有关4、潜在并发症

4、：出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和粘膜下淤血＜,5、用声护理（声带保护）1、焦虑与恐惧；术前2、冇窒息的危险：与肿瘤、1、心理护理气管套管堵塞有关2、术前准备3、语言沟通障碍；术后喉癌4、疼痛：与手术伤口街关丨、全麻护理常规5、潜在并发症：感染、出2、伤口观察血、呼吸道附塞。3、引流管6、营养失调；——低于机体4、疼痛的护理需要量与进贪困难有关5、胃管的护理7、知识缺乏；6、饮食指导8、我形象紊乱；与喉切除，7、气管套管的护理颈部造瘘口冇关8、体位与活动9、语言交流障碍的护理1、TT窒息的危险；与会厌高1、预防窒息（用

5、药护理包括抗生素与激素度肿胀附塞呼吸道有关的应川，生命体征的观察，病情变化，准备2、急疼痛；与会厌炎症引起气管切开仅）充血肿胀有关2、减轻疼痛（饮食、休息、漱口）急性会厌3、体温过高：与会厌感染引3、注意病人体温变化炎起炎症反应有关4、知缺乏；缺乏本痫相又的预防保健和治疗配合知识4、健康教育3急性喉炎1、有窒息的危险；U喉阻途或喉痉挛冇关2、体温过高：与喉部粘膜感染⑴起炎症反应奋关3、潜在并发症：低氣血痛4、知识、缺＜乏；家属缺乏识别小儿喉炎症状特点及预防知识1、备急救物品，观察生命体征2、物理降温，用药的护理3、休息与饮食

6、4、健康教育1、感知紊乱；与听力减退宥1、心理支持2、用药指导2、^)1:与耳煢程度加重有关3、手术护理3、语言沟通障碍；弓听力减退有关4、健康教育耳聋4、知识缺乏；缺乏仓关耳茳的预防知识1急性疼痛；术前2有感染的危险；1、心理护理3恐惧；2、术前准备4潜在并发;li:颈部皮下气肿或术后食管异物纵膈气肿、食管周围炎、纵隔炎与脓1、饮食肿、大血管破裂、3管食管瘘及食管2、用药护理狭窄、下呼吸道感染等。3、病情观察5知识缺乏6吞咽困难：与疼痛异物填塞有关7有窒息的危险；•物人压迫气管有关8营养失调一低于机体需要量：与异物存衍，进

7、食闹难育9有大出血的危险与异物损伤大血管有关4、鼻饲的护理4气管（支气1、有窒息的危险;与阻塞气管冇关2、恐惧；3、知识缺乏；4、潜在并发症：肺炎、肺不张、肺气肿、气胸术前1、心理护理2、呼吸道护理3、做好急救准备术P1、吸氧，氧饱监测，病情观察管）异物5、低效性呼吸形态；与气管2、全麻水后护理常规异物阻碍正常呼吸有关3、用药的护理6、有感染的危险；与异物刺激粘脫，阻碍肺叶正常引流而继发感染有关4、健旗教育1、有窒息的危险：与气管卷1、气管切开病室要求气管切开管堵塞有关2、气管切开术24h内护理（意创U及套的护理2、有感染的

8、危险：与切开伤管闪冇无出血、冇无皮下气肿、气胸，定期口冇关测体温、脉搏、呼吸、血压，如有界常及吋3、有皮下气肿的危险；与报告医生处理）。切U有关4、潜在并发症：路积性肺炎，3、保持呼吸道通畅乐疮、泌以系感染、K肢静脉血4、防止气管套管脱出捡5、活动无耐力；与手术后活5、气管内吸痰管与LI腔