不同透析方式对尿毒症患者钙磷代谢影响的临床研究

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1、不同透析方式对尿毒症患者钙磷代谢影响的临床研究［摘要］H的？"察不同透析方式对尿毒症患者钙磷代谢的影响。方法选择2013年4月〜2016年5月我院收治的尿毒症行肾脏替代治疗患者195例，根据透析方式不同分为维持性腹膜透析组（TO组）、维持性血液透析组（11D组）及维持性血液透析滤过组（11DF组），各65例。PD组行连续性不卧床腹膜透析（CAPD），HD组采用维持性血液透析。HDF组使用高通量聚砜膜透析器，透析液流量及血流量同血液透析。三组患者均透析6个月。观察三组患者短期疗效，评价两组患者治疗前后血钙（Ca2+）、血磷（P3+）、甲状旁腺激素（iPTH）、1，2

2、5二羟基维生素D（1,25（Oil）2D）各项指标水平变化。结果PD组总有效率67.69%，HD组总有效率为73.85%,HDF组总有效率为78.46%，三组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后，PD组与治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,HD及HDF组均显著高于治疗前，且HD组高于PD组，HDF组高于PD组及于HD组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，三组患者的P3+较治疗前下降，三组均显著低于治疗前，HDF组低于PD组及HD组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，三组患者的iPTH较治疗前下降，三组均显著低于治疗前，且HD

3、F组最低，三组相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后，三组患者的1,25(OH)2D较治疗前升高，均显著高于治疗前，且HDF组最高，三组相比差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论维持性血液透析滤过组相比较维持性血液透析及腹膜透析对尿毒症患者钙磷代谢具有更积极影响，可显著降低患者血磷水平，升高血钙水平，且临床使用较为安全，因此较适合临床推广使用。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。［关键词］尿毒症；

4、维持性血液透析；维持性腹膜透析；维持性血液滤过透析；钙磷代谢［中图分类号］R459.5［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2017)13—0030—04[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofdifferentdialysismethodsoncalciumandphosphorusmetabolisminuremicpatients.Methods195patientswithuremiawhoweregivenrenalreplacementtherapyinourhospitalfromApril2013to

5、May2016wereselected.Accordingtodifferentdialysismethods,thepatientsweredividedintothemaintenanceperitonealdialysisgroup(PDgroup),maintenancehemodialysisgroup(HDgroup)andmaintenancehemodialysisfiltergroup(HDFgroup),with65patientsineachgroup.PDgroupwasgivencontinuousambulatoryperitoneal

6、dialysis(CAPD),HDgroupwasgivenmaintenancehemodialysis，andHDFgroupwasgivenhigh-throughputpolysulfonemembranedialyzer,dialysatcflowandbloodflowwithhemodialysis.Threegroupsofpatientsweregivendialysisfor6months.Theshort-termefficacywasobservedinthethreegroupsofpatients.Changesofthelevelso

7、fserumcalcium(Ca.2+)，serumphosphorus(P3+),parathyroidhormone(iPTH)and1,25-dihydroxyvitaminD(b25(OH)2D)wereevaluatedbeforeandaftertreatmentinbothgroups.ResultsThetotaleffectiveratewas67.69%inPDgroup,73.85%inHDgroup,78.46%inHDFgroup.Therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthe

8、three