舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究温卫华

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1、舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究温卫华温卫华胡小林上高县人民医院江西上高336400【摘要】I；的：舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉屮应用研宄。方法.•本文选取我院于2015年1月~2016年5月收治的60例急诊脑外伤手术患者，将其随机分为观察组和对照组，对照组采用瑞芬太尼麻醉处理，观察组采用舒芬太尼麻醉处理，对比两组患者的麻醉相关指标结果以及不良并发症发生率结果。结果：观察组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间分别是(92.09±11.17)分钟、(4.97&pl

2、usmn;2.43)分钟、(13.49±2.17)分钟以及(7.02±2.54)分钟，和对照组患者的麻醉维持时间、&主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间四项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论：急诊脑外伤手术患者采用舒芬太尼麻醉处理后，可以起到很好的可控性和镇痛疗效，促进患者及早康复。【关键词】舒芬太尼；瑞芬太尼；急诊脑外伤手术；麻醉应用；研究【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)11-227-01脑外伤是外物造成的一种

3、肉眼可见的创伤，主要是脑震荡综合征以及引发的昏迷等症状[1],一旦没有及时的开展抢救治疗后，就会导致患者的一些功能出现功能障碍，或者是出现永久性的遗忘症状，对患者的生命安全和健康状况带來了非常不良的影响，因此在临床屮需要引起高度重视，加强护理管理非常必要。在针对患者手术前麻醉实施过程屮，选取适合的麻醉处理方式非常必要，有助于提升手术成功率。丁面本文选取了我院进行治疗的60例急诊脑外伤手术患者，分别采用舒芬太尼与瑞芬太尼分组进行麻醉处理研宄，对其麻醉效果进行对比探讨。1资料与方法1.1临床资料本次试验选取的患者均为2015年1月~2

4、016年5月在我院进行治疗的60例急诊脑外伤手术患者，每组各30例。男36例，女24例。观察组，年龄20岁到68岁之间，平均年龄(49.44±6.34)岁。对照组，年龄20岁到69岁之间，平均年龄(49.70±6.63)岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组采用瑞芬太尼麻醉处理，观察组采用舒芬太尼麻醉处理，两组用药量每小吋不超过lug/kg,药物量之间增大，药物量达到最大时，一共耗费20分钟左右［2］，使得药物可以再患者体内均衡的分布，进一步提升麻醉

5、疗效。采用静脉注射方式进行麻醉处理，在具体用药过程中，采用浓度为0.90%的氯化钠注射液进行稀释操作，达到一定的浓度后进行给药处理，两组用药方式以及艽他方面的用药情况相同［3］。1.3统计学处理本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验(x+_s)或χ2检验(%)，P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两组患者的麻醉相关指标结果对比观察组患者的麻醉维持吋间、自主呼吸恢复时间、意识清醒吋间以及气管拔管时间分别是(92.09±11.17)分钟、(4.97±2.

6、43)分钟、(13.49±2.17)分钟以及(7.02±2.54)分钟，和对照组患者的麻醉维持吋间、自主呼吸恢复时间、意识清醒吋间以及气管拔管吋间四项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示：表1两组患者的麻醉相关指标结果对比(分钟)表1两组患者的麻醉相关指标结果对比(分钟)3.讨论瑞芬太尼是当前临床中应用较多的一种短效镇痛药物［4】，作用时间比较短，但是其见效非常快，在临床大量应用后可能会引起恶心、呕吐、低血压等不良反应症状，因此在实际应用过程中，虽然具有较好的麻醉

7、疗效，但是在外科手术过程中，需要较长时间的麻醉疗效，因此开始探索新的麻醉镇痛药物，不断发现舒芬太尼也具有较好的麻醉镇痛疗效，同时镇痛麻醉时间比较久，可以满足急诊脑外科手术吋间较长的要求，同时具奋较强的亲脂性，可以透过患者的血脑屏障和血浆蛋白相结合［5】，发挥更好的药物疗效，有效维持镇痛效果，进一步调整药物剂量，发挥镇痛疗效，促进手术顺利实施。因此通过本文对两种不同药物的麻醉效果各个方面进行综合评价后，我们发现观察组患者的麻醉维持吋间、自主呼吸恢复时间、意识清醒吋间以及气管拔管时间分别是(92.09±11.17)分钟、

8、(4.97±2.43)分钟、(13.49±2.17)分钟以及(7.02±2.54)分钟，疗效更优，急诊脑外伤手术患者采用舒芬太尼麻醉处理后，可以起到很好的可控性和镇痛疗效，促进患者及早康复，减少不良病症情况