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时间:2018-10-16
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1、外周神经周围神经借神经根与中枢相连系.神经根分为感觉根(由感觉神经原的中枢突组成);运动根(由脊髓腹侧柱或脑运动核的神经原发出的轴突构成).外周神经分为脊神经脑神经植物性神经三类.神经节:感觉神经原的胞体集中在感觉根上呈结节状叫神经节.一、脊神经:脊神经经椎间孔或椎外侧孔穿出椎管后分为背侧支和腹侧支.脊神经按部位可分为颈神经;胸神经;腰神经;荐神经;尾神经五部分.(一)、颈神经:1、背侧支:分布于颈背外侧的肌肉和皮肤.2、腹侧支:主要分布于颈腹外侧的肌肉和皮.颈神经腹侧支的第6~8对参与构成臂神经丛;第3~6对构成膈神经.(二)、胸神经:1、背侧支:分布于脊柱背外侧
2、的肌肉和皮肤.2、腹侧支:每一胸神经的腹侧支形成肋间神经;随肋间背侧动脉静脉沿肋骨的后缘向下伸延分布于胸壁腹壁的肌肉和皮肤.第1第2胸神经的腹侧支参与构成臂神经丛.(三)、腰神经:(1)、背侧支:分布于腰部背侧的肌肉和皮肤.(2)、腹侧支:第1~3(4)腰神经的腹侧支形成了如下腹壁神经:髂腹下神经髂腹股沟神经生殖股神经股外侧皮神经.第4-5腰神经的腹侧支参与构成腰荐神经丛.(四)、荐神经:(1)、背侧支:分布于臀部和尾基部的皮肤肌肉.(2)、腹侧支:第1-2荐神经的腹侧支参与构成腰荐神经丛,第3-4荐神经的腹侧支形成阴部神经和直肠后神经.(五)、臂神经丛:位于肩关节
3、内侧;由第6-8颈神经的腹侧支和第1-2胸神经的腹侧支组成,主要分布于前肢.其主要分支如下:1、肩胛上神经:由臂神经丛前部分出,分布于冈上肌冈下肌和肩关节.2、肩胛下神经:分布于肩胛下肌.3、腋神经:分布于肩胛骨内侧的肌肉.4、肌皮神经:分布于臂二头肌臂肌和前臂腕掌内侧的皮肤筋膜.5、桡神经:由臂丛分出后,沿臂动脉后方向下伸延经臂三头肌长头和内侧头之间进入臂骨臂肌沟,分为深浅两支.深支为桡深神经分布于腕和指的伸肌.浅支叫桡浅神;经臂三头肌外侧头的下缘穿出沿腕桡侧伸肌的内侧面向下伸延至腕掌;分为内外侧支分布于第三/第四指的背侧.6、尺神经:从臂神经丛分出后沿臂动脉的后
4、缘和前臂的尺沟向下伸延至腕部分为背侧支和掌侧支,(1)、背侧支:背侧支沿掌部的背外侧向下伸延至第四指的背侧延伸续为指背侧第四总神经.(2)、掌侧支:沿副腕骨的内侧面下行延续为指掌侧第四总神经.7、正中神经:由臂丛分出后沿臂动脉的前缘向下伸延经肘关节的内侧进入前臂正中沟;在掌部远端分为内外侧支.(1)外侧支:它与尺神经的掌侧支合成指掌侧第四总神经.(2)内侧支:也叫掌内侧神经;在掌的远端分为三支,(第2指掌侧固有神经;第3指掌远轴侧固有神经;第3指掌轴侧固有神经).前肢神经前肢神经前肢神经(六)腰荐神经丛:由第456腰神经和第12荐神经的腹侧支构成;位于腰椎和荐骨的腹
5、侧,腰荐神经丛的主要分支有:(1)股神经:从腰荐神经丛分出后经腰大肌和髂腰肌之间向下进入股四头肌分布.股神经的分支有:髂腰神经和隐神经,隐神经沿股内侧的股管向下伸延分布于股部及小腿内侧.(2)坐骨神经:是全身最粗的神经,由腰荐神经丛分出后经坐骨大孔穿出骨盆腔;沿荐坐韧带的外侧向后伸延在大转子和坐骨结节之间绕到髋关节的后方,沿股二头肌沟向下伸延在股中部分为腓总神经和胫神经.坐骨神经腓总神经:在股二头肌和腓肠肌外侧头之间向下伸延分为腓浅神经和腓深神经.分布于小腿跗跖指的背侧.胫神经:进入腓肠肌两肌腹之间沿小腿跖侧向下伸延至跟结节处分为足底内侧神经和足底外侧神经A:足底外
6、侧神经:沿跖部跖外侧向下伸延延续为趾跖侧第四总神经;分布于第四趾的跖侧.B:足底内侧神经:沿跖部的跖内侧向下伸延在跖远端分为趾跖侧第2和趾跖侧第3总神经;分布于第三趾的跖侧.后肢神经后脚部神经二脑神经:分为十二对,依次是嗅神经视神经动眼神经滑车神经三叉神经外展神经面神经前庭耳蜗神经舌咽神经迷走神经副神经舌下神经.其中是感觉神经的有:嗅神经视神经前庭耳蜗神经.是运动神经的有:动眼神经滑车神经外展神经副神经舌下神经.其余的是混合神经.脑神经分布
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