第十九章_口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变课件

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1、口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变第十九章本章重点乳头状瘤，血管瘤牙龈瘤，嗜酸性淋巴肉芽肿鳞状细胞癌，疣状癌第十九章口腔颌面部常见肿瘤及瘤样病变良性肿瘤及瘤样病变乳头状瘤血管瘤淋巴管瘤纤维上皮息肉牙龈瘤先天性龈瘤颗粒细胞瘤嗜酸性淋巴肉芽肿恶性肿瘤口腔癌（鳞状细胞癌）恶性纤维组织细胞瘤恶性黑色素瘤恶性淋巴瘤恶性肉芽肿第十九章鳞状上皮增生呈指状突起中间为血管结缔组织轴心上皮表面通常有角化第十九章乳头状瘤组织病理第十九章毛细血管瘤组织病理肿瘤由密集的毛细血管构成有的管腔内含红细胞病变呈分叶状海绵状血管瘤组织病理第十九章肿瘤由薄壁血管或血窦构成管

2、腔大小不规则腔内充满血液淋巴管瘤组织病理肿瘤由扩张的淋巴管构成管内充满淡红色淋巴液间质内有散在淋巴细胞第十九章纤维上皮息肉组织病理病变由致密胶原纤维构成血管细胞少，似瘢痕组织表面上皮可增生或萎缩第十九章牙龈瘤组织病理第十九章纤维型龈瘤巨细胞型龈瘤嗜酸性淋巴肉芽肿组织病理淋巴细胞构成淋巴滤泡嗜酸性粒细胞灶性浸润第十九章血管壁增厚呈洋葱皮样改变先天性龈瘤组织病理上皮下可见片状颗粒细胞细胞体积大，胞浆丰富胞浆内富含嗜酸性颗粒第十九章颗粒细胞瘤组织病理瘤细胞体积大，圆形或多边形胞浆丰富，含粗大嗜伊红颗粒细胞核小而圆，居中或偏位第十九章高分化鳞状细胞癌（

3、Ι级）肿瘤细胞异形小，具有细胞间桥细胞核异形不明显，核分裂少癌巢中心有明显的角化珠第十九章中分化鳞状细胞癌（II级）肿瘤细胞中度异形，细胞间桥不明显细胞核异形，可见病理性核分裂细胞角化不明显，角化珠很少可见肿瘤侵犯肌肉第十九章低分化鳞状细胞癌（III级）第十九章肿瘤细胞明显异形细胞核深染，核分裂相多有多量病理性核分裂细胞间桥、细胞角化极少疣状癌组织病理肿瘤以分化较好的鳞状上皮外生性增生呈疣状突起为特征，上皮表面有过度角化，基底部呈推进式生长，无明显浸润第十九章恶性黑色素瘤组织病理肿瘤细胞大小形态不一，成片分布，胞浆内含多少不等的棕黄色色素肿瘤浸

4、润腺体组织，腺泡破坏，可见少量残留导管第十九章思考题第十九章1.何谓牙龈瘤？试述牙龈瘤的临床特点、组织分型及其病理特点？2.鳞状细胞癌的病理分级和病理变化？3.疣状癌有何临床病理特征？4.嗜酸性淋巴肉芽肿的病理变化？