急诊室输液室护理质量管理标准

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1、急诊室输液室护理质量管理标准（100分）年月日项目内容及要求评估方式扣分依据备注科室护理管理10分1.严格执行护士条例，未注册护士不能单独上岗（1分）2.护士仪表行为符合要求。不戴首饰，淡妆上岗，佩戴胸卡（1分）4、有紧急状态下护士调配预案（1分）5、排班按需求，坚守岗位（脱岗扣10分）6、热情接待患者，礼貌待人，无护理投诉（3分）7、护士不玩手机、上网聊天、不在上班期间用餐、干私活。（1分）8、进入治疗室、处置室必须穿工作服，戴帽子及口罩。（1分）环境物品药品管理15分1、各工作室（抢救室、诊疗室、治疗室、处置室、输液室、护办室、值班室）保持整洁

2、、安静、物品放置有序（2分）2、环境安静，窗帘、屏帘悬挂整齐、整洁3、护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻，患者喧哗及时制止，秩序良好；4、做到保护患者隐私，包括不谈论患者病情及治疗时的暴露。5、各类仪器、物品妥善保管，摆放整齐有序，仪器上应悬挂操作流程。（1分）6、、治疗车、治疗盘清洁、规范，平车、轮椅清洁，功能良好，定点放置，有消毒措施（2分）7、物品有交接记录，保持清洁，物品丢失及时报告护士长（2分）8、精密仪器有定期保养维护记录，保持完好状态，熟悉仪器使用及常见故障处理（2分）9、各类药品定点放置，摆放整齐，标签清晰，药物无过

3、期无变质；内服药、外用药、消毒剂标识清楚，严格分开，定点放置（1分）10、.高浓度电解质剂、肌肉松弛剂与细胞毒化疗药等高危药品必须单独存放，标识醒目（0.5分）12、.毒、麻、精神药品专人、专柜、专锁、专册保管和登记，有使用记录。班班交接，用药后保留空安甎，护士长每周检查并记录，帐物相符，签全名（2分）现场检查提问护士项目内容及要求评估方式扣分依据备注救备品理急设物管•一、总要求.1、急救设备物品按要求统一配备，做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良好，急救物品

4、完好率100%（3分）2、护士每班交接抢救物品并有记录，分管护士每周、护士长每周检查一次并有签名，急救物品不得外借（1分）3、物品放置整齐、清洁。供氧装置1备用物品齐全，处于完好状态。备氧气装置一套（流量表、湿化瓶）、一次性吸氧管等，湿化瓶干燥备用（2分）2、简易呼吸器完好处于备用状态（2分）呼吸机完好处于备用状态，使用有登记。三吸痰器1、备用物品齐全，处于完好状态，备吸引装置一套等，（接管、吸引管）（2分）2、使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体，用后消毒，干澡备用（2分）四、抢救车1、抢救药品及器械根据专科特点备用（必须经科主任同意）2、抢救车有

5、物品清点卡，卡物相符，管理按制度执行。五、其他急救物资1、每天检查“五机”性能一次，性能完好有记录（五机：心电图机、洗胃机、吸痰器、除颤仪、呼吸机等性能良好处于充电备用状态；2、八包：气切包、开胸包、导尿包、静脉切开包、缝合包、胸穿包、腰穿包、腹穿包）（4分）.3、出诊箱、护送箱药品、物品齐全，无过期，有目录，每班清点记录（2分）4、车载设备齐全，性能良好。（2分）现场检查查记录交接记录本专科管理10分1、.危重患者就诊5分钟内得到相应的处理。安排好候诊次序，危重患者及时送抢救室（2分）2、危重抢救患者开通绿色通道，先抢救，后挂号（2分）现场检查抽

6、查护士项目内容及要求评估方式扣分依据备注3、抢救时严格执行查对制度，做到“三清”，即听清、问清、看清，能识别心电监护仪常见异常图像，做好抢救记录（2分）4、.严格执行护理技术操作规程，护士做到“三熟练”，即常见病抢救程序熟练，抢救仪器使用方法熟练，抢救药物作用、剂量、用法熟练（2分）5、做好基础护理及专科护理；对临终病人体现临终关怀（2分）现场检查现场抽查询问患者观液者理分留输患护51、.留观患者按要求进行晨晚间护理（1分）2、床单位整洁、舒适、无污迹，病室定时通风（1分）3、.特护及不能自理患者协助生活护理（1分）4、对一级护理、病危、病重的病人

7、做到八掌握（2分）5、.保持各种引流管通畅，定期更换，有标识，固定完好，观察引流液颜色、性质及量，正确记录，护士知晓管道护理的相关知识（2分）6、特殊病人有安全措施，无护理并发症（2分）7、.主动接待就诊病人，实行首问负责制，护士知晓并认真执行入院接待流程（2分〉8、熟练掌握常见病的临床症状、治疗原则、检查的目的、意义、注意事项及常用检验正常值（1分）9、.实施操作之前告知（如留置套管针、导尿、输液等）应向患者解释操作的目的、配合方法、注意事项、操作可能发生的不良反应等（1分）10、输液（注射）流程合理，缩短患者等候时间。11、主动巡视，及时更换液

8、体。积极为患者提供便民服务。12、为患者提供健康教育，随时与患者做好沟通。护理文件书写5分41.护理文件按要求书写，护理记