小儿哮喘相关知识

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时间:2018-10-15

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1、华夏哮喘网提供资料,仅供参考小儿哮喘症状、预防及治疗哮喘病是当今世界上最常见的一种气道慢性炎症。近年来,由于生态环境改变及空气污染加重所致,哮喘的发病情况呈全球上升趋势,尤其是儿童的患病正在急速上升。在新西兰,约有百分之三十的儿童患有哮喘病,而新加坡本地的哮喘病儿童约为百分之十二,而我国儿童的患哮喘率也在逐年升高。在我国,儿童哮喘病的发病率现已达0.5%-2%,个别地区高达5%,即使在美国、英国、澳大利亚,新西兰等发达国家的患病率及死亡率也有所上升。因此哮喘病已成为严重的公共卫生问题而深深地困扰着人们,引起

2、全世界各国的极大关注。但是据调查,在实际中哮喘儿童近半数仅表现为咳嗽,而没有明显的气喘发作,易被误诊为“感冒”或“支气管炎”。接下来就为大家介绍一下小儿哮喘的症状。1、发作先兆及早期表现患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。2、典型发作时表现突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或

3、相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。严重发作时可表现为烦躁不安、端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白

4、色粘稠痰液,症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等。吸气时出现"三凹征",即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出。3、缓解期的表现华夏哮喘网提供资料,仅供参考在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。哮喘是一种慢性肺部疾病,且不能被根治。反复的哮喘发作经过一段长的时期,可能会导致肺气肿,这时胸廓前后径加深呈桶形胸。

5、严重者发育受阻,其身材瘦弱矮小,这些患儿常伴有过敏性鼻炎及鼻窦炎。但若患者及家长能很好地与医生配合,通过适当的、长期的治疗,哮喘是可以被很好地控制的,以上变化在儿童期若能获得有效的治疗,大部分都会恢复。4、咳嗽变异型哮喘的症状小儿咳嗽变异性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病,由于他们的支气管粘膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易发生炎症,引起咳嗽。该病是一种气道过敏性慢性炎症,病因较复杂,受遗传及环境因素的双重影响。其中过敏体质与本病的关系密切,本病又受环境因素的影响,当接触多种刺激因素,如冷空气、油烟、会

6、引起过敏的食物,或吸入一些羽毛屑、灰尘等,或在感冒后,都可诱发,剧烈运动后也可以加剧。同时,患儿过去有湿疹、过敏性鼻炎等,或家人有哮喘或其他过敏性疾病等病史,都应警惕咳嗽变异型哮喘的可能。气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高,抗过敏药或平喘药有效。如果进行气道反应性测定

7、(过去称支气管激发试验),可能会出现异常。这种以咳嗽为主要表现的哮喘,也称咳嗽变异型哮喘,往往起病较早,多在3岁前就有表现,如未经特殊处理,可以发展为典型哮喘,也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘。小儿哮喘在现今早是孩子的常见病,但儿童患了哮喘由于其无法明确表达病因及症状,所以家长的责任更为重大。而且由于小儿没有自理的能力,所以护理工作都在大人们的身上,因此对于预防小儿哮喘家长们的责任更为艰巨,所以在观察时应该更加的仔细,必须加倍注意照顾哮喘患儿的衣食住行。下面为大家介绍一下孩子的护理注意事项。1、避免食用会引起

8、过敏症状的食物,如螃蟹、虾等。2、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。华夏哮喘网提供资料,仅供参考3、在季节交替、气温骤变时,应及时为孩子增添衣物,同时衣物要经常晾晒消毒。4、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯;避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。5、室内尤其是儿童卧室内要保持通风。哮喘不仅对小孩的身体带来极大痛苦,严重者甚至会影响孩子正常的学习和发育,久而久之还可能发生呼吸衰竭、肺心病等并发症。所以,作为家长一定要多多注

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