基于作业成本法的医院供应室成本改善

《基于作业成本法的医院供应室成本改善》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、基于作业成本法的医院供应室成本改善狄海涛厦门大学附属第一医院摘要：通过分析A医院供应室作业流程和成木结构，找出需要解决改善的问题并进行改进，以提高供应室作业效率、提升作业品质、降低成本。关键词：供应室;成本改善;作者简介：狄海涛，Email:dhtathere@126.comDiscussiononCostControlinHospitalSupplyCenterBasedonActivity-BasedCostingDIHai-taoTheFirstAffiliatedHospitalofXiamenUniversity;Abstract：Throu

2、ghanalyzingtheoperationprocedureandcoststructureofthehospitalsupplyroom,thisarticleintendedtofindouttheexistingproblemsandimprovementplan，toprovidereferenceforincreasingefficiencyandqualityandreducingcostofsupplyroom.Keyword：Supplyroom;Costimprovement:A医院供应室作业是提供手术室、病房、门诊诊室及各检查科

3、室所有俟疗处罝（伍括手术、护理作业及检查、治疗等）所使用的敷料及器械包盘。供应室虽然属于医疗辅助部门，但其供应物品的质量及作业效率、作业成本直接影响一线医疗部门的各项医疗处置作业的品质以及医院资源的合理使用。A医院通过分析供应室作业流程和成本结构，发现可以进行成本改善。改善的动机1.现有作业无法发挥效率，流程冗长。供应室现有作业从器械回收、制作至供应，中间需经历数次点交分类及清洗、烘干、检查、配盘、制作及消毒等程序，属于流程冗长、繁琐的低层次人力加工作业m，并且是无经济规模的“多样、小批量”制作m，耗费大量的人力资源。供应室流程（以治疗包盘为例）见表1

4、。表1治疗似盘作业流程下载原表项目治疗包盘作业:1.回收2.清洗配盘4.消毒5.分送6.使用部门aaaaaa回收，b.清点，清洗，b.烘干，打包，b.复核，装消毒车”b.消仓储，b.分送，使用，b.用后预1.供应物品的质量仍有改善的空间，影响医疗质量成木2.1重复回收使用的器械，使用后有磨损、变形、变钝等现象而无法始终维持于最佳状态，并且器械的清洗、处理、消毒等处理方式己难满足标准日趋提高的医疗作业和品质要求，因供应室重复回收使用器械的质量问题，会使医院产生一定的医疗质量成本［3］。2.2供应室现有供应物品的棉质布包有其不易弥补的缺点，容易引起伤口感染

5、，增加感染风险，影响医院医疗质量成本［4］。2.人工成木持续大幅增长。由表2供应室作业成木结构的变化可知，供应室最主要的成本为人工成本和材料成本，其中人工成本占总作业成本的比例由2011年的17.93%増长至2013年的25.04%，增长幅度为39.65%;而材料成本占总作业成本的比重反而由2011年的52.05%降至2013年的43.88%，减少8.17%，下降幅度为15.70%。人工成本所占比重越来越高，在人工成本大幅增长的情况下（由288万元增讼到526万元，增长幅度82.64%）,过高的人工成木并未创造有价值的作业，造成人力资源的浪费和低效率，

6、人工成本增加（增加238万元）成为供应室成本日益攀升的主要原因。表2供应室成本及结构下载原表项目2011年2012年结构差金额A（万元）比重B(%)金额C（万元＞比重D(%)金额E=C-AF(万元＞人工成本28817.9352625.04238材料成本83652.0592243.8886-其他成本48230.0165331.08171合计1606100.002101100.004951.经过上述分析，冗长的流程、回收性物品的质量及繁琐的人工作业是A医院供应室需要改善的问题。改善方式为使供应室作业服务及品质能符合使用部门的要求，并提高供应效率、控制作业成

7、木，A医院召集各医疗部门、财务部、供应室、医院感染管理部、护理部、设备物资部等部门人员组成改善小组，讨论供应室作业流程的改善。改善小组经讨论，认为加强人员训练，可以解决人工的熟练度问题，但仍无法减少冗长的人工作业流程，冗长的人工作业流程可借助投资新的自动化硬件设备以获得改善；但经过改善小组测算，A医院供应室供应物品有112项，为“多样、小批量”供应，以A医院目前每月耗用的批量难以达到自动化生产的经济规模。因此，改善小组考虑由外界医疗材料供应商收集各医院用量，并投资自动化设备来专业生产、供应无需回收的即弃式物品，医院再向医疗材料供应商购买即弃式物品的模式

8、进行改善，以解决A医院供应室上述需要解决的问题。1.处罝包的改善。首先，将目前回收使用的材料，