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时间:2018-10-14
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1、家庭无创通气对稳定期慢阻肺患者的治疗作用双庆翠刘丽君银春阳周治平(邵阳市一人民医院呼吸科,422001湖南邵阳)[Abstract]Objective:ToinvestigatetheefficacyoffamilynoninvasiveventilationinpatientswithstableCOPDpatientsintypeIIrespiratoryfailure.Method:Selected42patientswithchronicobstructivepulmonarydisease,noninvasivetreatmentgroup22case
2、s,fromJanuary2010toDecember2012periodofstability.ltsusageis:inspiratorypressure(IPAP)10〜20cmH2O,expiratorypressure(EPAP)4〜6cmH2O,respiratoryrate12to18beats/min.Oxygenflow2〜8L/min,each2to4hours,3timesaday.Conventionaltreatmentgroup20cases,onlytheregularuseofinhaledβ2agonists,cort
3、icosteroids,anticholinergics,takingexpectorant,continuouslow-flowoxygen.ContinuoustreatmentinMarch,JuneandDecemberwhenobservedinpatientswithbloodgasanalysis,6-minutewalktest(6MWT),dyspneascore,accessorymusclescore,observedtreatmentpatientofhospitalizationat12months.Results:After1year
4、oftreatment,non-invasivetreatmentgroupincreasedbloodoxygen,carbondioxidepartialpressuredecreased,6MWTincreaseddyspneasymptoms,thenumberofhospitalizationsreduced,comparedwiththeconventionaltreatmentgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Familyconvenientus
5、ageofnon-invasiveventilationcanbeusedtotreattypeIIwithchronicrespiratoryfailureinpatientswithstablechronicobstructivepulmonarydisease.Throughthepatient'sbloodgasanalysis,respiratoryconditionssuchasgetagoodimprovement,itisworthpromoting.【摘要】目的:研究家庭无创通气对穏定期慢阻肺患者伴II型呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取2010年
6、1月到2012年12月的稳定期慢阻肺患者42例,无创治疗组22例,常规治疗基础上,采用家庭无创通气的方式进行治疗,其用法为:吸气压(IPAP)IO〜20cmH2O,呼气压(EPAP)4〜6cmH2O,呼吸频率12〜18次/分。吸氧流量2〜8L/min,每次2〜4小时,每天3次。常规治疗组20例,只常规吸入β2受体激动剂、糖皮质激素、抗胆碱药物,服用祛痰剂,持续低流量吸氧。连续治疗3月、6月及12月吋观察患者的血气分析、6分钟步行测验(6MWT)、呼吸困难评分、辅助呼吸肌评分,观察治疗12月吋患者年住院次数。结果:治疗1年后,无创治疗组血氧分压增高,二氧
7、化碳分压降低,6MWT增加,呼吸闲难症状改善,年住院次数减少,与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05>结论:家庭无创通气用法方便,治疗稳定期慢阻肺患者伴慢性II型呼吸衰竭患者,患者的血气分析、呼吸状况等得到良好改善,值得推广。【关键词】无创通气;慢阻肺;IPAP;EPAP慢性阻塞性肺病(慢阻肺,COPD)是-•种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,临床则以反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸闲难等为主要表现[1】。气流受限呈进行性发展。此病患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。无创通气技术已渐渐
8、用于慢阻肺患者的慢性呼吸
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