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时间:2018-10-14
《心脏疾病危险因素分析及其心理护理课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、心脏疾病病人的危险因素及心理护理www.themegallery.comCompanyLogo心脏疾病的流行病学现状世界心脏联盟统计资料,全球每死亡3人,其中就有1人是死于心血管疾病。心血管疾病的死亡率仍远远高于包括癌症、艾滋病在内的其它疾病,并且已经逐渐升至为威胁人类健康的“第一杀手”。在中国,每年有近50余万人死于心脏性猝死,几乎平均每分钟就有一名心脏病患者因心脏停顿而猝死。世界心脏日由世界心脏联盟于1999年确立,日期为每年9月的最后一个星期日。www.themegallery.comCompanyLogo心脏疾病的危险因素1.高血压2.糖尿病3
2、.吸烟及被动吸烟4.心理因素5.其他影响因素www.themegallery.comCompanyLogo其他影响因素1.肥胖2.高血脂3.C-反应蛋白4.缺乏体力活动5.高同型半胱氨酸血症www.themegallery.comCompanyLogo高血压研究显示,高血压患者的动脉粥样硬化程度较血压正常者明显,且血压水平越高,动脉硬化程度越重。高血压不仅加速动脉粥样硬化,也加速小动脉硬化,因此高血压患者发生血管闭塞和破裂较正常血压者约早20年。血压波动性过大对靶器官有损害作用,单纯血压波动性升高不伴高血压也是心血管病的独立危险因素,会导致心肌肥厚、主
3、动脉肥厚和肾脏损害。www.themegallery.comCompanyLogo糖尿病糖尿病是冠心病独立且最重要的危险因素之一,胰岛素抵抗可引起一系列代谢紊乱,对心血管危险因素的聚集起重要作用。高血糖的患病率随着年龄增长而增加。高血压、高血糖是中老年人发生心血管事件的主要危险因素,对中老年人心血管疾病的预防重点应放在血压及血糖的控制上,而降脂则在青年及中年前期意义更大。www.themegallery.comCompanyLogo吸烟及被动吸烟吸烟是CVD的一个独立危险因素,吸烟量的多少与冠心病、高血压、脑卒中等的发生率呈明显正相关。吸烟引起冠心病死
4、亡率增加的主要原因为心肌梗死和冠心病猝死。吸烟可影响血脂质代谢,提高血一氧化碳浓度,引起血管内皮缺氧,尼古丁和烟草源性化学物质能损伤血管内皮,并促使已经因动脉硬化而狭窄的动脉收缩,同时还增加血小板的反应性,促进血小板血栓形成,增加血液粘滞度。www.themegallery.comCompanyLogo心理因素国内许多神经生理学,通过动物模型发现网状结构和下丘脑是调节神经递质的中枢,而去甲肾上腺素、乙酰胆碱和5-羟色胺等物质是维持大脑皮层的警觉、兴趣、喜悦及调节交感和副交感神经活动的重要递质。大量资料表明,长期的负性情绪可导致脑垂体--肾上腺皮质系统兴
5、奋,加速动脉硬化粥样斑块内在损伤的过程。过量的去甲肾上腺素可导致血小板反复被激活,释放多种促凝物及强烈的血管收缩物质,形成栓塞导致冠状动脉痉挛,而促使冠心病患者冠状动脉事件发生。www.themegallery.comCompanyLogo心脏疾病患者的心理问题心理问题BECDA焦虑恐惧猜疑心理重依赖心理抑郁悲观绝望固执择优www.themegallery.comCompanyLogo心脏疾病患者的心理护理心理护理BECDA焦虑恐惧猜疑心理重抑郁悲观绝望固执择优依赖心理www.themegallery.comCompanyLogo焦虑-护理措施对焦虑恐
6、惧者,及时给予心理安慰,各项技术操作动作轻柔,细心讲解各种检查及治疗措施的必要性,安排亲人陪伴,及时解除患者的痛苦。www.themegallery.comCompanyLogo猜疑-护理措施对猜疑者,护士在病人面前应表现得大方得体,经常与患者交谈,及时解答患者的疑问,做到有问必答。www.themegallery.comCompanyLogo依赖-护理措施对依赖者,适时地提出合理建议,嘱病人适当活动,讲解早期康复锻炼的重要性,增强战胜疾病的信心。www.themegallery.comCompanyLogo固执、择优-护理措施对固执者,应尽力维护患者
7、的自尊,以温和的态度,轻柔的动作对待患者,经常与患者谈天,了解患者的思想动态,帮助患者解决实际问题。对择优者,站在患者的角度考虑,给患者讲解主治医师的特长,疾病的治疗方法和治疗效果,每次检查及治疗的目的,尽可能地使患者满意。www.themegallery.comCompanyLogo抑郁、悲观、绝望-护理措施对抑郁悲观绝望者,需要和亲属密切配合,使患者觉得自己是家庭的支柱,家庭的幸福所在,使患者在充分了解病情的情况下,敢于勇敢地面对疾病,树立战胜疾病的信心。www.themegallery.comCompanyLogo世界心脏日主题2003年“妇女、
8、冠心病与中风”2004年“儿童、青少年与心脏病”2005年“远离肥胖,健康心脏”2006年“你
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