妊娠高血压综合征观察与护理

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1、妊娠高血压综合征观察与护理妊娠期高血压综合征(pregnancy-inducedhypertensionsynd-rome)指在妊娠过程中出现的高血压症状,多见于妊娠20周和产后2周[1],临床表现为头痛、上腹痛以及视力模糊等,严重者可致全身痉挛、昏迷甚至死亡。河南省洛阳市宜阳县中医院对2011年12月〜2012年12月收住的60例妊娠高血压综合征患者施行护理干预,明显改善了母婴的生存质量,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料对本院2011年12月〜2012年12月收住的妊娠高血压综合征患

2、者的临床资料进行回顾性分析,依照护理方案的不同将患者分为两组。对照组60例,年龄25〜39岁,平均(28.5±2.6)岁,其中初产妇42例,经产妇18例,孕周26〜37周,病情:轻度21例,中度24例,重度15例;观察组60例,年龄24〜39岁,平均(27.9土2.3)岁,其中初产妇40例,经产妇20例,孕周26〜36周,病情:轻度19例,中度25例,重度16例。两组患者在年龄、孕产次数、孕周及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组患者给予产科常规护理:即

3、于入院时向患者介绍病房及周围环境,相关管理制度,详细解释分娩过程,并对治疗方案、治疗药物以及可能出现不良反应进行介绍,住院期间行休息、左侧卧位以及控制出入水量等常规护理。观察组患者在常规护理基础上,给予心理干预、健康宣教并密切观察病情,具体护理方法如下。1.2.1心理干预由于对胎儿以及自身健康的担心,孕妇,尤其是初产妇,极易出现焦虑、抑郁以及恐惧心理。另外,绝大多数孕妇对妊娠过程以及分娩知之甚少,进一步加重其心理负担。孕妇常表现为头痛、疲倦、失眠、心神不安以及耐心较差、容易发怒等,从而引起血压不稳,加

4、重病情。因此,护理人员应积极与孕妇沟通,热情对待,详细向孕妇介绍周围环境以及治疗方案,使其对病情有基本了解,并不定时和孕妇进行交流,消除顾虑,增强信心。通过有效的沟通,可提高孕妇对护理人员的依从性,增强护理效果。1.2.2健康教育健康宣教是护理干预中的重要一环。加强健康宣教,目的是使孕妇对妊娠和分娩的基本知识都能熟悉和掌握,进而可以正确对待妊娠。另外,强调产前检查的重要性,使孕妇及家属从思想上对产前检查进行重视,强化治疗意识。护理人员应监督孕妇每天测量血压、胎动以及体重,为临床治疗提供依据。1.2.3

5、症状与用药的观察和护理定时巡视病房,与孕妇及家属沟通交流,随时了解病情变化。对孕妇生命体征进行严密监测,重点监测血压、呼吸以及尿量的变化。一旦发现孕妇出现胸闷、恶心、呕吐、头痛以及视力异常等表现时,应立即向医生报告并准备急救。对出现抽搐的患者,要及时给予上床栏,防止发生坠床现象,并在患者口中放置压舌板或开口器,防止舌后坠或咬伤舌头。对于留置导尿管的患者,注意保持引流通畅,记录尿量并观察尿液颜色。对昏迷患者,应嘱禁食:防止误吸。对重度患者,首选硫酸镁解痉和降压。使用时控制滴速和用量,不得随意进行调整。使

6、用过程中要对患者进行严密观察,检查患者膝跳反射、尿量和呼吸[2],防止不良反应发生。对于使用脱水剂或利尿剂的患者,要注意监测电解质,防止出现低血钾以及脱水。1.3统计学方法对所有数据采用SPSS19.0统计软件包进行处理,计量资料采用t检验处理,检验水准a=0.05,P

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