良性前列腺增生症(bph)课件

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1、良性前列腺增生症(BPH)上海二医大附属市九医院傅强前列腺的功能一、组成1/3量的精液二、帮助精液液化BPH的发生率一组研究提示:41-50岁13.2%51-60岁20%61-70岁50%71-80岁57.1%BPH的病因一、双氢睾酮学说(5α-还原酶)↓TDHT二、生长因子学说三、细胞凋亡学说BPH的诱因一、遗传倾向二、全身因素(慢性疾病、酗酒、受寒、肥胖、性事频繁等)三、局部因素(前列腺慢性炎症、前列腺结石等)BPH的症状一、尿频二、夜尿增多三、尿流变细四、排尿无力五、射程缩短六、尿失禁七、尿潴留BPH的并发症一、膀胱感染二、膀胱憩室三、膀胱结石四、膀胱功

2、能异常五、肾功能损害六、疝及痔BPH的诊断一、病史二、肛检三、残余尿量四、尿流率五、B超六、膀胱镜BPH的鉴别诊断与 前列腺癌区分一、PSA测定二、肛检三、B超四、活检BPH的治疗(1)促使前列腺缩小的药物一、保列治二、爱普列特BPH的治疗(2)帮助膀胱“出口”放松的药物一、非选择性α-肾上腺素能阻滞剂苯苄胺(竹林胺)BPH的治疗(2)帮助膀胱“出口”放松的药物二、选择性α1-肾上腺素能阻滞剂哌唑嗪阿夫唑嗪(桑塔)特拉唑嗪(马沙尼、高特灵)多沙唑嗪(可多华)萘哌地尔(那妥)BPH的治疗(3)三、α1A-肾上腺素能阻滞剂坦索罗辛(哈乐)BPH的治疗(4)植物药前

3、列康舍尼通伯泌松通尿灵保前列BPH的治疗(5)微创手术热疗(射频、微波)激光支架扩张BPH的治疗(6)电切术一、单纯电切二、电切+汽化三、单纯汽化BPH的治疗(7)开放性手术经膀胱途径经耻骨后途径经会阴途径谢谢

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