护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响

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1、护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响王玲（浙江省义乌市义亭中心卫生院322005）【摘要】目的:探讨护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响。方法：选择2010年1月-2013年12月收治入院的早期先兆流产患者100例，随机分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上增加健康教育、舒适环境、饮食和心理指导。结果：干预组孕妇先兆流产知识、心理状况、孕期保健、自我监测及用药情况均好于对照组且保胎成功率高于对照组、住院时间短于对照组（P<0.05）。结论：健康教育调节了孕妇心理状态且规范了其行为，提高了临床疗效。【关键词】护理

2、干预先兆流产妊娠结局影响【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）14-0083-01先兆流产是指妊娠28周前发生少量阴道出血或是下腹部疼痛、而宫颈未开且胎膜未破、妊娠物尚未排出而可以继续妊娠者，此种流产一旦未加以控制往往发展为难免流产和稽留流产。早期先兆流产是指在妊娠12周前，岀现少量阴道岀血,无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，经休息和治疗后症状消失，可继续妊娠，亦可发展为早期自然流产［1］。自然流产的发生率约10%〜15%,且可以连续多次发生，除了影响子代的正常发育，还严重影响孕妇的身心健康。

3、木研究探讨护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响，以期提高对该病的知晓率、促进保胎成功率，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2010年1月-2013年12月收治入院的早期先兆流产患者100例，其中阴道流血者38例，下腹疼痛无腰酸不适无阴道出血者46例，下腹疼痛腰酸伴阴道出血者16例。先兆流产患者的孕周为10〜27周，年龄23〜28岁，排除拒绝合作，有精神病史、人格障碍者以及有严重躯体疾病者。随机分为干预组和对照组各50名。2组先兆流产患者的孕周、年龄、受教育程度比较差异无统计学意义，P>0.05,具冇可比性。1.2护理干预1.2.1

4、心理护理：当患者的心理状态不佳吋，护理人员应认真听取他们的诉说，应根据患者不同的心理状态尽量给予鼓励，安慰和帮助。医护人员应做好患者和家属的思想工作，争取改变家属和病人的态度，多给于关怀，使病人情绪得到稳定。向孕妇说明关于早期保胎治疗的B的、意义及药物出现的不良反应和预防措施，应用沟通技巧与孕妇进行交谈，让孕妇充分表达自己的心理感受，使孕妇的心理得到缓冲，积极配合治疗。1.2.2健康行为干预：加强基础护理主动了解孕妇的需要，协助和满足孕妇的生理和心理要求，为孕妇提供方便、安静、舒适、通风的休养环境.保持空气新鲜，室内温湿度适宜。孕妇在住院期间加强心理

5、全面护理治愈出院后，应告知科室联系电话，教会孕妇自数胎动计数，出现异常如胎动过多或过少，宫缩频率加剧，阴道流血流液及吋冋院，M吋做好家属的心里护理，取得家属的支持与配合。1.2.3用药指导：向先兆流产患者讲解用药知识，介绍药物剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，尤其是保胎药对胎儿冇无不良影响等［4】。患者自觉合理的用药可以发挥药物最大效果，减少不良反应。1.2.4饮食指导：告知患者合理饮食的的重要性，指导患者调整饮食，加强营养，合理饮食搭配，补充足够的蛋白质、维生素和矿物质；多吃水果蔬菜以保持大便通畅，忌食汕煎、汕炸、辛辣的食物。便秘会导致腹压过高

6、，引起流产。1.2.5出院指导：告知患者孕早期及孕晚期避免性生活，特别是奋过流产史及早产史的孕妇；远离宠物，宠物是弓形体寄生虫的宿主，弓形体感染可造成胎儿畸形或先天性缺陷；注意孕期卫生，勤换洗衣裤，保持会阴清洁，预防感染;定期联系患者冋医院行产检，复诊。1.3诊断标准［2］:按照乐杰主编《妇产科学》第7版所述的诊断标准，先兆流产标准为：⑴停经后12周前，阴道出血；（2）阴道窥器检查证实出血来自宫腔；（3）B超检查提示宫内胚胎存在。部分停经月份短，B超显示孕囊未见胎心搏动者，于7〜14d后B超复查可见胎心搏动。1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计

7、软件，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组先兆流产孕妇本次研究后相关情况合格率比较：见表1。表1两组先兆流产孕妇本次研究后相关情况合格率比较［例（％）］组别例数先兆流产知识心理状况孕期保健和自我监测合理用药干预组5045464846对照组5035333439χ2值11.4015.8518.62<0.05<0.05<0.0510.10<0.052.2两组先兆流产孕妇保胎等情况比较：见表2。表2两组先兆流产孕妇保胎等情况比较组别例数成功［例（％）】平均住院吋间（-x±s,d）

8、干预组50486.50±1.00对照组50419.00±1.50χ2/t