脑梗死患者的护理体会

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1、脑梗死患者的护理体会：脑梗死是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生脑组织发生缺血、缺氧而坏死、软化，形成梗死灶的脑血管疾病。此病致残率高，且老年人为多发，多有肢体瘫痪，语言障碍，口角歪斜，吞咽功能障碍等症状。基于上述情况，除积极地配合治疗外，做好相应护理工作，对防止病情进一步发展和预防各种并发症具有重要作用，将直接影响患者的治疗效果和预后。　　关键词：脑梗死患者护理体会　　　　Brainstemdeadpatientsnursingexperience　　LiaoJinfeng　　Abstr

2、act:Thebrainstemdiesisreferstothepartialbrainorganizationincludingthenervecell,thespongiocyteandthebloodvesselbutbecausethebloodsupplylackshasthebrainorganizationtooccurlackstheblood,theoxygendeficitnecrosis,theconditioning,formsthestemdeadstovebloodvesselofbrai

3、ndisease.Thissicknesscripplesrateishigh,alsotheoldageartificialsendsmuch,hasthebodyparalysis,thelanguagebarrier,theargumentiscrooked,sptomsandsoonfunctionbarrier.Basedontheabovesituation,besidescoordinatesthetreatmentpositively,pletesthecorrespondingnursingentre

4、sultandtheprognosis.　　KeydeadpatientNursingexperience　　【】R47【】B【】1008-1879(2010)12-0111-01　　　　脑梗死是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生脑组织发生缺血、缺氧而坏死、软化，形成梗死灶的脑血管疾病［1］。此病致残率高，且老年人为多发，多有肢体瘫痪，语言障碍，口角歪斜，吞咽功能障碍等症状。基于上述情况，除积极地配合治疗外，做好相应护理工作，对防止病情进一步发展和预防各种并发症具有重要作用，将直接影响患者的

5、治疗效果和预后。　　　　1环境条件　　　　环境是影响机体生命活动的外界情况和条件的总和，对于病人的身心健康、治疗效果甚为重要。因此在治疗护理老年脑梗死患者时，应创造良好的治疗环境。以室温以18~20℃、湿度以60%为宜，同时要保持室内空气清新。　　　　2心理护理　　　　心理护理的重要方法之一就是交流，在交流中会发现许多影响患者心理状态的社会环境因素，从而针对性地进行心理疏导。采取劝导、启发、理解、同情、支持、提供保证和消除顾虑的方式，帮助患者改善心境，增强信心，使患者感到亲切、温暖和体贴。提供有关疾病治疗和预后的可靠信

6、息，避免刺激和损伤患者自尊的言行，指导患者正确面对疾病，克服急躁心理和悲观情绪，避免过分依赖心理，增强患者自我照顾的能力和信心［2］。　　　　3用药护理　　　　①使用溶栓抗凝药物时应严格把握药物剂量，密切观察患者意识和血压变化，定期进行神经功能评估，检测出凝血时间、凝血酶原时间，观察有无皮肤及消化道出血倾向；②使用扩血管药尤其是尼莫地平等钙通道阻滞剂时，要监测血压变化，减慢输液滴速，指导家属和病人不要随意自行调节输液速度；③使用低分子右旋糖酐改善微循环治疗时，可出现发热、皮疹甚至过敏性休克，应密切观察；④使用脱水降压药

7、尤其是甘露醇时，要注意输液的速度宜快，250mL在15~30min内输完，并注意输液部位，严防药液外渗。　　　　4饮食护理　　　　给予低盐、低脂饮食,并保证热量、蛋白质、维生素和水的摄入。有糖尿病者给予糖尿病饮食，急性期昏迷患者48小时内禁食，此后无消化道出血给予鼻饲流质，意识清醒，咳嗽反射良好能吞咽时可拔除胃管，经口进食。　　　　5吞咽困难的护理　　　　对不能吞咽的患者：轻度者，可用汤匙每次将少量食物送至健侧舌根处，让患者吞咽；中度者，可以端坐位、侧卧位，先喂一勺温开水，润滑口腔，可以试验患者的吞咽功能，如吞咽顺利，

8、可先喂1/4稠粥至健侧后方，指导患者用舌搅拌食物，抬起舌头，舌顶上颚，教患者先有吞咽意识后再做吞咽动作。　　　　6语言康复训练　　　　①对于运动性失语者(以口语表达困难，说话少，发音不清，理解较好为特点)，训练重点为口头表达；②对于感觉性失语者(听觉正常，但听不懂别人语言，口语理解障碍为其突出特点)，训练重点为听、理解、会话、复述