腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿８６例临床分析

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1、腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿86例临床分析魏佳(隆昌县人民医院四川内江642150)【中图分类号】R61【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07-0088-01【摘要】目的：探讨腹腔镜下治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式及治疗经验。方法：对86例卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜手术，根据情况选择囊肿穿刺术，囊肿剥除、卵巢部分切除。术后根据内异病灶破坏及生育要求分别加用米非司酮、孕三烯酮、GnRHa治疗。术后行盆腔检查和B超检查，并进行随访。结果：86例中，腹腔镜下成功剥除卵巢巧克力囊肿74例，卵巢部分切

2、除12例，无1例中转开腹。无其他术时、术后并发症。III期(重度16〜30分)70例(81.39%),IV期(广泛31.54分)16例(18.60%),无I、II期患者。所有病理证实为卵巢子宫内膜异位症。随访6〜18个月，111期复发率为4.28%(3/70),IV期复发率为6.25%(1/16),总复发率为4.65%◊结论：腹腔镜下手术治疗卵巢巧克力囊肿是该病治疗的首选方式，合理的手术方式，规范的手术操作，术后辅以药物治疗，能有效降低复发率。【关键词】卵巢巧克力囊肿；腹腔镜；肿瘤【AbStract】Object

3、ive：Toexp1orethemodeofoperationoflaparoscopictreatmentofovarianchocolatecystandtreatmentexperience.Methods：86casesofovarianchocolatecystunderwentlaparoscrdingtothechoiceoexcision,partialongtopostoperativeopicoperation，accofcystpuncture,cystvariectomy.Accordie

4、ndometrioticlesiondamageandferti1ityrequirementsarecombinedwithmifepristone,pregnantthreeketene,GnRHatreatment

5、stofovary，partia1resectioninl2cases，lcaseswithoutconversiontoopensurgery.Noothersurgery,postoperativecomplications.Stagelll(16severe〜30)in70cases(81.39%),IV(wide31.54)in16cases(18.60%),noI,IIpatients.Allpatho1ogica11yprovedovarianendometriosis.Follow.upfor6〜1

6、8months,phaselllrecurrenceratewas4.28%(3/70)，IVrecurrenceratewas6.25%(1/16),thetotalrecurrenceratewas4.65%.Conclusion：the1aparoscopicoperationforthetreatmentofovarianchocolatecystisthepreferredmethodofthediseasetreatment,reasonableoperationmode^regulatetheope

7、ration^anddrugtreatmentafteroperation，caneffectivelyreducetherecurrencerate.卵巢巧克力囊肿是生育年龄妇女的常见良性肿瘤，.其临床表现主要是痛经、不孕，性交痛及盆腔包块。对于发病率、复发率较高的子宫内膜异位症，腹腔镜手术既是诊断的金标准，又是治疗的最基本方法［1］。总结本院2009年1月〜2011年12月间腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿86例，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2009年1月〜2011年12月，本院腹腔镜下治疗卵巢巧克力

8、囊肿(巧囊)86例。80例为己婚妇女，6例为未婚。年龄24〜45岁，平均(34.12±6.22)岁。有流产史者46例(53.49%),盆腔手术史20例(23.27%),巧囊手术史5例(5.81%);异位妊娠史2例(2.32%)。术前均行妇科检查、腔内B超、血清CA125测定，对疑为卵巢子宫内膜异位囊肿者进行腹腔镜检查和手术，术后病检均证实。手术指征：B超附件