股骨近端防旋髓内钉与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折临床效果分析

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1、股骨近端防旋髓内钉与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折临床效果分析［摘要］目的比较股骨近端抗旋髓内钉植入（PFNA）与人工股骨头置换术（AFHR）治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月〜2016年1月连云港市赣榆区人民医院收治的61例股骨转子间骨折患者，其中34例采用抗旋髓内钉植入治疗（PFNA组），27例采用人工股骨头置换术（AFHR组）。分别比较两组患者手术时间、术中出血量、围术期出血量、术后住院天数、首次下地负重时间、骨折愈合时间，并在随访时应用Harris评分评价患者髋关节功能。结果PFNA组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均

2、少于AFHR组，而围术期出血量及首次下地负重时间大于AFHR组，差异均有统计学意义（均P0.05）。结论PFNA与AFHR在临床上治疗高龄股骨转子间骨折均有较好的效果，但前者具有手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短的优点。［关键词］股骨近端抗旋髓内钉植入；人工股骨头置换术；股骨转子间骨折；高龄患者；Harris评分［中图分类号］R683.420.5［文献标识码］A股骨近端防旋髓内钉与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折临床效果分析［摘要］目的比较股骨近端抗旋髓内钉植入（PFNA）与人工股骨头置换术（AFHR）治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析20

3、14年1月〜2016年1月连云港市赣榆区人民医院收治的61例股骨转子间骨折患者，其中34例采用抗旋髓内钉植入治疗（PFNA组），27例采用人工股骨头置换术（AFHR组）。分别比较两组患者手术时间、术中出血量、围术期出血量、术后住院天数、首次下地负重时间、骨折愈合时间，并在随访时应用Harris评分评价患者髋关节功能。结果PFNA组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均少于AFHR组，而围术期出血量及首次下地负重时间大于AFHR组，差异均有统计学意义（均P0.05）。结论PFNA与AFHR在临床上治疗高龄股骨转子间骨折均有较好的效果，但前者具有手术时间短、术中出血量少

4、、骨折愈合时间短的优点。［关键词］股骨近端抗旋髓内钉植入；人工股骨头置换术；股骨转子间骨折；高龄患者；Harris评分［中图分类号］R683.420.5［文献标识码］A［文章编号]1673-7210(2016)10(c)-0083-04[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicalefficacybetweentheproximalfemoralnailanti-rotation(PFNA)andartificialfemoralheadreplacement(AFHR)inthetreatmentofelderlypatientsw

5、ithintertrochantericfractures.Methods61casesofpatientswithintertrochantericfracturetreatedinPeople’sHospitalofGanyuDistrictinLianyungangCityfromJanuary2014toJanuary2016wereanalzyedretrospectively.34casesweretreatedwithPFNA(PFNAgroup)，27casesweretreatedwithAFHR(AFHRgroup).Theoperativeti

6、me，intraoperativebloodloss,perioperativebloodloss，postoperativehospitalstay，thefirstweight-bearingambulationtime,fracturehealingtimewerecomparedbetweenthetwogroups.Harrisscorewasusedtoevaluatethehipjointfunctionduringthefollow-uptime.ResultsTheoperativetime,intraoperativebloodloss，frac

7、turehealingtimeofthePFNAgroupwerelessthanthoseoftheAFHRgroup,whiletheperioperativebloodlossandthefirstweight-bearingambulationtimeweremore/laterthanthoseoftheAFHRgroup,withstatisticallysignificantdifferences(P0.05)•ConclusionPFNAandAFHRinthetreatmentofelderlypatientswithintertrochant