肛痒宁膏治疗肛周瘙痒临床疗效观察研究

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1、肛痒宁膏治疗肛周瘙痒临床疗效观察研究彭作英孙怡卢红阳冯儒(黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨150006}【摘要】目的观察肛痒宁膏治疗肛周瘙痒的临床疗效。方法将80例肛周瘙痒的患者随机分成治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组选用肛痒宁膏外涂于患处,每天两次,两次用药间隔时间大于6小时;对照组选用派瑞松乳膏,用法同治疗组。治疗20d后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效。结果两组在治疗前后SCORAD评分瘙痒程度、浸润肥厚、苔癣样变方面,各项积分变化差异有统计学意义(P<0.05>。治疗组痊愈率和显效率为32.

2、5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05>。结论肛痒宁膏治疗肛周瘙痒较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮肤浸润肥厚、苔癬样变,疗效可靠。【关键词】肛痒宁膏肛周瘙痒派瑞松乳膏临床疗效【中图分类号】RA【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)35-0034-02肛周儘特:症足肛fj周围皮肤及会阴部原因不明的顽固性癌痒。临床丙药剔作用大,中草药外用熏洗坐浴的方法疗效虽然可靠,但应用较为不便。笔者对我院2013年1〜6月,在肛痒宁膏的临床

3、应用过程中取得了显著疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料80例均为2013年1〜6月在我院肛肠科门诊就诊的病人,按就诊时间顺序随机分为治疗组(肛痒宁膏)和对照组(派瑞松)。治疗组40例,男性16例,女性24例,平均(37.23±2.13)岁;对照组40例,女性26例,男性14例,平均(36.98±2.52)岁。两组在性别、年龄、治疗前临床症状积分方面差异无统计学意义(P〉0.05>,具有可比性。1.2诊断标准依据2004年发布的《中医肛肠病学》中关于肛周瘙痒病症诊断标准:①发生于肛门周围皮肤,

4、以瘙痒为主要症状;②皮肤常呈灰白色或淡白色浸渍,肛门皱襞肥厚,辐射状皸裂,又是出现湿疹样改变,可以继发抓痕、血痂,甚至苔癣化,色素沉着;③特发性肛周瘙痒症,无原发性皮疹,常因饮食及精神因素诱发和加重。1.3临床症状计分方法采用4级积分法。①瘙痒分数症状体征0无瘙痒1偶尔瘙痒,不用药未影响工作、学习、生活2阵发性瘙痒,时轻时重,影响睡眠、工作、学:M、生活,需用药3剧烈瘙痒,严重影响睡眠、工作、学习、生活②浸润肥厚分数浸润肥厚面积0无浸润肥厚1小于肛周皮肤1/42大于肛周面积的1/4,但小于1/23大于肛周面积的1/2③苔癣样变分

5、数症状体征0无皮损或仅遗留色素沉着1轻度,丘疹、抓痕结痂、苔藓化倾向2中度,皮损苔藓化,伴鱗屑角化3严重,明显苔藓样变,伴鱗屑角化及色素沉着皮损部位增粗肥厚1.4治疗方法治疗组:肛痒宁膏,由黑龙江省中医药科学院制剂室生产。方用苦参、白鲜皮、地肤子、黄柏、青黛、冰片、蛇床子、蟾皮、雄黄、甘草。将肛痒宁膏薄敷于患处,轻揉片刻,每天两次,两次用药间隔时间大于6小吋,嘱患者观察药物起效时间。对照组:选用派瑞松乳膏,由西安杨森制药奋限公司生产,使用方法同治疗组。治疗期间嘱患者忌食鱼、虾、蟹等热毒之品及禁饮酒;洗浴吋忌、强碱性肥皂和开水烫洗

6、,宜温水清洗。两组患者均治疗20d,于治疗后(20±2)d随访一次,观察疗效,记录症状评分,计算疗效指数和不良反应。2结果2.1疗效评定标准临床症状积分分值改善率=(治疗前分值-治疗后分值)/治疗前分值&timeS;100%。痊愈:积分下降指数为100%;显效:积分下降指数为60〜99%;好转:积分下降指数为20〜59%;无效:积分下降指数<20%。2.2统计学处理应用SPSS11.0统计软件进行数据分析,两组间比较采用独立样本t检验,两组间计数资料采用卡方检验;P<0.05为差异奋统计学意义。2.3治疗结果两组患

7、者治疗前各症状积分比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后各临床症状积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),见表1。经治疗20d后治疗组痊愈率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),显效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01>,见表2。表1两组治疗前后临床症状积分比较(分,-x±s)临床症状治疗组(n=40例)对照组(n=40例)治疗前治疗后治疗前治疗后瘙痒程度2.61±0.530.70±0.642.63±0.521.41±0

8、.62浸润肥厚2.16±0.631.01±0.452.14±0.431.39±0.54苔癣样变2.24±0.620.69±0.582.19±0.691.31&plu

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