影响医务人员沟通能力的因素分析与对策

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1、影响医务人员沟通能力的因素分析与对策128124:吴飞摘要医务人员与患者的沟通，是了解患者的感受、避免医疗纠纷，构建和谐的医患关系的重要途径。然而医务人员的沟通能力受到多方面的影响，使许多的医务人员与患者之间不能很好的沟通，导致医患关系紧张。因此，提高医务人员沟通能力，已成为构建和谐医患关系的重要基础。本文对影响医务人员沟通能力的因素进行分析，从而提出解决的对策，使医患之间的沟通更加深入、医患之间的关系更加和谐。关键词医患沟通能力影响因素引言近年来，医患关系颇为紧张，患者敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院等案件时有发生，医疗卫

2、生部门为构建和谐医患关系也进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。1医患沟通的内涵狭义的医患沟通是指医务人员在诊疗的过程中，与患者以及家属就病情诊断、治疗方案、预期效果、健康教育、医疗费用等内容进行的易患言语的流过程。它的目的是保证医疗过程顺利进行，医务人员有效的开展治疗工作，对构建和谐的医患关系、避免医患冲突有重要的意义。广义的医患沟通是指各类医疗卫生部门的医务人员，围绕医疗和健康相关的法

3、律法规、道德规范、服务标准、人才培养等方面、以非诊疗服务的方式与社会各界进行的沟通交流。它是在狭义的医患沟通的基础上衍生出来的，由许多未处理好且社会影响较大的医患沟通所引发的。但它的社会效益和现实意义是巨大的，它不仅利于医患双方的信任与合作，更重要的是能推动医学的发展和社会进步。2医患沟通在改善医患关系中的地位（1）是提高服务质量的需要医患关系紧张、矛盾尖锐，会削弱人类与疾病作斗争的力量，阻碍医学科学的发展，使医患双方的利益都受到损害。医方需要加强自身的建设，规范自己医疗行为，增强法律意识，为患者提供一流的服务，一切以患者为中

4、心。患者也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境，配合医务人员工作。双方的交流和沟通，能提高服务质量、推进行业作风建设的，融洽医患关系，提高服务质量。（2）是密切医患关系的需要患者为了身体的健康而寻求医疗帮助，来到一个陌生的医疗机构里面，需要了解许多有关疾病和治疗的信息。医患之间如果没有沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。医患之间进行有效的沟通，能促进医患关系的和谐。医务人员必须承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，既“告知”义务，有保护患者隐私的义务。

5、同样，患者也应主动去配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任。（3）是减少医疗纠纷的需要在医疗活动中，医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性和可能出现的危险性等等，在实施医疗行为以前与患者或者家属进行沟通，让他们在了解正确的医疗信息后，才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备，以后出现不令人满意的结果时，能够理解和正确对待。（4）是现代医学模式的需要现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患

6、者为中心，是一种新型的生物-心理-社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，可取得最佳的临床效果。3影响医务人员沟通能力的因素（1）医务人员对医患沟通的不重视很多的医务人员对于病人的知情权不重视，在交待病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面，没有向病人及其家属解释清楚，医务人员态度冷硬、居高临下，不够耐心、细致，导致沟通不畅。例如，某患者就诊，诊断明确后拟行处置，处置前按照医院规定应该进

7、行输血三项、乙肝两对半等相关检查，但该患者不同意上述检查，因不能排除患者是否患有某些传染性疾病，医务人员决定为患者使用一次性手术包，患者需要缴纳相关费用150元，但医务人员没有详细说明这笔费用发生的原因，只是反复重复“医院就这么规定的，你不做化验就得交150块钱”，导致患者不理解进而发生投诉。（2）医务人员与患者之间存在言语障碍医务人员告知内容较多，普通话不标准，带有方言、吐字不清，使用部分医学用语，患者没有真正理解告知的内容。例如：骨科医务人员在患者术后出院时可能会告知患者“xx周之内不可以承重”，患者没有真正理解，就可能因

8、过早活动造成病情变化或植入的器材断裂等。（3）医务人员与患者之间沟通不当沟通不当，让患者感到医务人员在推卸责任，导致信任度下降，心存抵触情绪，一旦出现意外情况更加难以接受。例如：医务人员说“反正我把该说的都说了，做不做手术你们自己决定，我们可替你承担不了这个风险”。（4）医务