妇科手术切口感染的防治

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1、妇科手术切口感染的防治【摘要】目的：探析影响妇科人手术切口感染的相关因素，为切口感染的防治提供临床依据。方法：对我院实施妇科手术治疗的600例患者进行回顾性分析，并将发生手术切LI感染的30例患者设为观察组，随机选择30例切口未发生感染的患者作为对照组；比较、研宂两组患者的年龄、体重、手术季节、手术时间、心理状态、手术性质、切口长度等各项因素的差异。结果：患者的年龄、体重指数、手水时间、备皮至手术时间、阴道及肛门检查次数、病人的心态等都在不同程度影响着手术切口的感染:手术切口的长度以及病人的失血量

2、不影响切口的感染。结论：引起妇科手术切口发生感染的原因很多，并且这些因素之间相互作用，必须对相应因素采取有针对性的防治措施，才能有效降低患者切口发生感染的概率。【关键词】妇科手术、切口感染、防治随着我国经济社会的高速发展，女性生活节奏越来越快，工作压力大，家庭负担重，很多人饮食不科学也不规律，又缺乏运动，同吋现代女性性意识观念的变化让现代女性面临越来越多的疾病威胁，尤其是女性妇科方面的疾病。而大多数妇科疾病的治疗都盂要进行手术，这类型手术大多作用于子宫、卵巢、输卵管等女性所特有的内分泌和生殖器官，

3、如果患者对疾病不了解，会担心术后导致不孕、失去女性特征等一系列不好的后果，患者心理负担过重不利于伤口的愈合，十分容易导致切口发生感染。而切口发生感染又进一步导致伤口经久不愈合或者发生切口裂开，不利于病情的恢复，会给病人带来极大的心理上的痛苦以及经济上的负担为了引起对各级医务人员对妇科手术感染的重视，本文通过对600例实施妇科手术的患者进行回顾性分析，研宂导致妇科手术切口发生感染的因素以及预防切口感染的措施,现报道如下。K资料与方法1.1一般资料对我院实施妇科手术治疗的600例忠者进行回顾性分析，年

4、龄20—72岁，平均年龄(49.3±12.4)。其中实施子宫肌瘤手术的患者372例，实施卵巢良性肿瘤手术的患者156例，实施剖宫产手水的患者29例，实施异位妊娠手术的患者37例，实施卵巢癌根治术的患者3例，实施宫颈癌根治术的患者3例。将发生切口感染的30例患者设为观察组，年龄20—69岁，平均年龄(50.4±11.5);随机选择未发生切口感染的30例患者作为对照组，年龄20-63岁，平均年龄(48.4±10.5)。两组患者在人口学特征及临床特征无明显差异，不具有统计学意义。1.2研究方法观察组：9

5、例忠者实施异位妊娠手术，5例患者实施宮颈癌根治术，10例忠者实施剖宫产手术，6例患者实施卵巢癌根治术。对照组：9例患者实施异位妊娠手术，5例患者实施宫颈癌根治术，10例患者实施剖宫产手术，6例患者实施卵巢癌根治术。比较并研究两组患者的各项因素，比如年龄、体重、手术季节、手术时间、患者心理状态、手术性质、切口长度等的差异。1.3统计学方法使用卡方检验进行统计学分析，P<0.05表示差异明显，具有统计学意义。2结果研究结果表明患者的年龄、体重指数、手术时间、备皮至手术时间、阴道及肛门检查次数、病人的心

6、态等都在不同程度影响着手术切口的感染，P<0.05具有统计学意义；而手术切口的长度以及痫人的失血量不影响切口的感染。表1两组患者切口感染相关因素（x土s）因素观察组T值P年龄（岁）49.5±12.438.3±11.33.66<0.05体重指数23.4±0.422.3±0.410.65<0.05备皮至手术时间(h)17.7±3.97.5±2.611.92<0.05切口长度（cm）14.6±1.88.5±2.610.57>0.05失血量（ml）280.0±69.8185.3±57.35.74>0.05

7、手术时间（h）2.3±0.11.1±0.320.78<0.05阴道、肛门检查（次）3.6±0.21.3±0.428.17<0.05表2两组患者切口感染相关因素【n（%｝】因素观察组对照组X2值P多人病房（例）27(90.0)6(20.0)6.02<0.05夏季（例）26(86.7)5(16.7)6.11<0.05消极心理（例）29(96.7)8(26.7)6.13<0.05急诊手术（例）20(66.7)7(23.3)5.31<0.05基础疾病（例）23(76.7)4(13.3)4.77<0.053

8、讨论妇科手术具有一定的创伤性，如果医务人员处理不当，手术切口十分容易遭受病原菌的感染，在木文研宄的600例实施妇科手术的患者屮一共有30例患者发生切口感染，感染率为5%。影响切门发生感染的因素不仅多，而且各因素之间相互作用，本次研究得知患者的年龄、实施手术的吋间、患者的心态等均不同程度地影响手术切口的感染。（1）手术切II感染率与年龄呈正相关，老年人血液微循环下降，同时对病菌的抵抗能力下降导致他们更容易被感染，所以对老年患者术后的观察、护理和处置要做到I•分细致，并且时刻关注及时提