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1、X线摄片与CT扫描诊断股骨颈骨折的价值研宄詹高林(四川省泸县人民医院646000)【摘要】目的探究X线摄片与CT扫描诊断股骨颈骨折的影像学价值,为临床诊治提供参考。方法回归性分析2011年1月-2014年10月我院收治的60例股骨颈骨折患者的临床资料,术前均经X线摄片、CT扫描检查和术中确诊。结果(1)骨折类型(Garden分型法):I型8例、II型12例、III型23、IV型17例;位置分型:股骨头下型18例,头颈型33例,基底型9例。(2)X线显示:横穿股骨颈的细带状或线样高密度影,骨皮质增厚、翘起,骨小梁结构模糊、紊乱。CT扫描上述影像学表现更为清晰,且能发现骨折处碎片、骨
2、旋转移位等。(3)X线诊断准确率为81.00%(51/60),明显低于CT扫描的100.00%(60/60),差异兵有统计学意义(P<0.05)o结论X线摄片是股骨颈骨折患者首选影像学检查方法,结合CT扫描,可提高股骨颈骨折诊断准确率,更清晰显示影像学特点。【关键词】X线摄片;CT扫描;诊断;股骨颈骨折;影像学价值【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0269-02StudyonthevalueofX-rayfilmandCTscanninginthediagnosisoffractureofneckoffemurAbstract:
3、ObjectiveTostudytheX-rayandCTscanninginthediagnosisoffemoralneckfractureimagingvalue,provideareferenceforclinicaldiagnosisandtreatment.Methodsregressionanalysisof2011January-2014yearinOctoberinourhospital60casesofpatientswithfemoralneckfractureoftheclinicaldata,preoperativeX-ray,CTscanningand
4、intraoperativediagnosis.Results(1)thetypeoffracture(Gardenclassification):type18cases,typeII12cases,type23,typeIVin17cases;thepositiontype:thefemoralheadandnecktypein18cases,33cases,9casesofbasaltype.TheX-rayshowedthat:(2)thenarroworlinelikehighdensityshadowacrosstheneckoffemur,thickeningofco
5、rticalbone,trabecularbonestructuretilt,fuzzy,disorder.TheCTscanimagingismoreclear,andcanbefoundfragmentsofbonefracture,suchasspintransfer.(3)theaccuraterateofdiagnosiswas81%(51/60)wassignificantlylowerthanthatofCTscanning,100%(60/60),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclus
6、ionX-rayimagingexaminationmethodofchoiceforpatientswithafemoralneckfracture,combinedwithCTscan,canimprovetheaccuracyrateofdiagnosisoffemoralneckfracture,moreclearlyshowtheimagingfeatures.Keywords:xray;CTscanning;femoralneckfracture;diagnosis;imagingvalue随着我国老龄社会来临,老年股骨颈骨折的发生率逐步增多,一般女性多于男性,多由于
7、外力撞击股骨颈和骨质疏松所致[1】。研究显示,外伤性股骨颈骨折多发生于股骨颈、股骨颈基底部或粗隆间,X线摄片是临床常用的影像学检查方法。虽然X线摄片初步用于诊断股骨颈骨折具有较大优势,但股骨颈解剖位置特殊,X线摄片并不能完全反映骨折情况,冇一定的漏诊率[2]。CT扫描可客观、全面反映股骨颈骨折位置、严重程度等,具有比较明显的优势[3】。笔者冋顾性分析60例股骨颈骨折患者的临床资料,总结X线摄片和CT扫描特点,为临床诊断提供参考,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料冋归性分析20