【医学ppt课件】消化、呼吸系统的发生

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1、消化、呼吸系统的发生一、消化系统的发生㈠原肠的形成与分化㈡原始咽和咽囊的演变㈢食管的发生㈣胃的发生㈤肠的发生㈥肝胆的发生㈦胰的发生㈧先天性畸形呼吸系统发生胚盘卷褶（头褶、尾褶、侧褶）而成。原始消化管又称原肠，分为前、中、后肠。前肠头端封闭，膨大成扁平囊状的原始咽；中肠与卵黄蒂相通；后肠封闭，扩大为泄殖腔。前肠头端有口咽膜（第４周破），后肠末端有泄殖腔膜（第８周破）㈠原肠（primitivegut）的形成和分化卵黄蒂前肠中肠后肠尿囊foregutmidguthindgut显示前肠显示后肠原始消化管实物照片缺口处为与卵黄囊相同的中肠原始消化管总的分化演变：前肠：1.口底至

2、十二指肠胆总管开口之间的消化管上皮；2.大部分消化腺；3.喉及以下呼吸道；4.胸腺、甲状腺、甲状旁腺。中肠：胆总管开口至横结肠右2/3后肠：1.横结肠左1/3至肛管上段；2.膀胱、尿道大部。㈡　原始咽和咽囊的演变原始咽为前肠头端的膨大。两侧宽、背腹扁、头宽尾窄漏斗状，其两侧壁膨出５对咽囊正面侧面外侧份→中耳鼓室；内侧份→咽鼓管外侧份→退化；内侧份→腭扁桃体背侧份→下甲状旁腺；腹侧份→胸腺背侧份→上甲状旁腺；腹侧份→退化后鳃体→滤泡旁细胞第１对：第２对：第３对：第４对：第５对：咽囊的演变Next12345鼓室和咽鼓管外耳道鼓膜腭扁桃体胸腺上甲状旁腺下甲状旁腺甲状腺㈢　食

3、管的发生管壁：单层→复层通→闭塞→再通长短：短　→长食管原基㈣　胃的发生前肠尾侧梭形膨大胃的原基成形原因成形:胃小弯胃大弯胃底胃窦头尾背侧生长快→胃大弯腹侧生长慢→胃小弯头端生长快→胃底转位：胃背系膜发育向左膨出形成网膜囊，致胃大弯由背侧转至左侧；胃小弯由腹侧转至右侧。背系膜左侧腹系膜右侧转位：由于肝发育的推力作用，使胃头端被推至左上；十二指肠背侧固定，使胃尾端固定于右下方。肝的推力胃的尾端胃的头端十二指肠的固定作用㈤　肠的发生十二指肠胆总管开口处至横结肠右2/3十二指肠起始部直到胆总管开口处横结肠左1/3至肛管上段前肠（末端）：中肠（全长）：后肠（全长）：中肠先为直

4、管。第5周开始，生长较胚体快，弯曲凸向腹侧，呈“U”形，称中肠袢，分头支和尾支。头、尾支交界处与卵黄蒂相连。中肠的演变中肠袢形成：中肠袢生长速度快中肠袢形成：“U”型与卵黄囊相连中肠袢中肠的演变第６周，尾支出现盲肠突（大、小肠分界线）中肠袢生长速度快于腹腔，此时脐腔较大，故中肠袢向突入脐腔，形成胚胎性生理性脐疝。肠袢入脐腔：头支：弯曲，演化成小肠尾支：出现盲肠突(caecalbud)盲肠和阑尾的原基头支尾支中肠袢在突入脐腔和退回腹腔的过程中，同时以逆时针方向旋转共270度。中肠的演变退回顺序：头支先，尾支后肠袢旋转及退回腹腔：点击我第6周，中肠袢生长快，突入脐腔－生理

5、性脐疝同时，以肠系膜上动脉为轴，逆时针旋转90(腹面观)第一次旋转脐腔第10周，肠袢返回腹腔，脐腔闭锁逆时针旋转180(腹面观)★肠袢以肠系膜上动脉为轴逆时针旋转90＋180＝270尾支肠系膜上动脉头支第二次旋转空肠和回肠乙状结肠盲肠阑尾空、回肠增长弯曲，居腹中；结肠跨过十二指肠；盲肠居肝下，继而降至右髂窝，以后再形成升结肠。头支→空肠、回肠大部尾支→回肠、结肠大部中肠演变结果：ABCD肠袢头支肠袢尾支肠系膜上动脉后肠的演变横结肠左1/3、降结肠、乙状结肠、直肠、肛管上段。末端膨大形成泄殖腔，底为泄殖腔膜，腹侧壁与尿囊相通。泄殖腔膜尿囊泄殖腔泄殖腔尿生殖窦（

6、腹侧）膀胱和尿道原始直肠（背侧）直肠和肛管上段尿直肠隔泄殖腔的分隔：（6~7周）尿生殖窦膜肛膜㈥　肝、胆的发生时间第4周初前肠末端肝憩室头支（大）尾支（小）肝索胆囊、胆囊管间充质间质、被膜(腹侧壁)(肝胆原基)过程但怪诞但碱㈦　胰腺的发生前肠末段(腹侧壁)第4周初背胰芽腹胰芽左侧右侧融合随12指肠转位胰腺肝憩室之上，肠管的背侧肝憩室之下，肠管的腹侧背胰腹胰胰腺㈧　消化系统的常见畸形1.回肠憩室（美克尔憩室）2.脐瘘卵黄蒂退化不全,指状突起，距回盲部40-50cm.卵黄蒂未退化脐腔未消失,中肠袢未推回３.先天性脐疝4.不通肛肛膜未破直肠末端闭锁直肠肛凹闭锁处5.肛瘘直肠

7、尿道瘘直肠阴道瘘二、呼吸系统的发生㈠喉、气管和肺的发生㈡呼吸系统常见先天性畸形返回㈠　喉、气管和肺的发生原始咽底部中线腹侧面第４周纵向凹陷喉气管沟喉气管憩室右肺芽左肺芽气管食管隔喉气管沟呼吸系统原基肺泡肺间质间充质肺芽延长支气管及其分支㈡　呼吸系统的常见畸形气管食管瘘气管和食管之间形成瘘管，可表现为各种类型。喉气管狭窄或闭锁透明膜病肺发育不良异位肺叶先天性肺囊肿肺膨胀不全其它呼吸系统畸形思考题简述咽囊的位置和演变。简述中肠袢的形成、演变及相关畸形。泄殖腔是如何分隔的?简述其常见畸形的成因。描述肝、胆和胰腺的发生过程及相关畸形的成因。简述呼吸系统的发生