甲型h1n1流感防控知识讲座课件

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1、甲型H1N1流感防控知识讲座—楚雄州教育局胡秋凌副主任医师楚雄州疾病预防控制中心2009年9月29日授课背景:9月10日,国务院召开《全国防控甲型H1N1流感电视会议》要求各级各类学校要做到“四个一”一封信—致学生家长一封信,介绍疫情和防控知识一个通知单—给确诊病例学生家长一个通知单,严格隔离要求一本手册—向每位学生发放一本知识教育手册一节课—上好一节防控甲型H1N1流感知识的教育课,确保人人皆知预期目标:掌握基本知识及防控策略当好学校主要领导的助手和参谋全面落实各项防控措施,确保师生健康,维护社会稳定主要内容:疫情概况基本知识预防与控制全球疫情(WHO

2、)首例3月30日(WHO)美国加州,3月30日发现首例病例,一名10岁男孩,4月13日确诊为甲型H1N1流感。4月23日,正式报道全球疫情(WHO)截止9月18日报告国家:188个报告病例数:超过29.6万例死亡病例数:3486人疫情在全球迅速蔓延,第二波的传播已经开始!中国疫情(卫生部)截止9月28日15时:我国内地:31个省(区)报告确诊病例数:18285例已治愈:13407例无死亡病例近3天新增2317例,平均每天新增:772例云南省疫情截至2009年9月26日18:00时:我省共报告甲型H1N1确诊病例241例,其中国外输入24例,省外输入1例,

3、境内感染病例216例。241例病例分布:昆明市179例、保山市20例、曲靖市8例、文山州7例、玉溪市6例、临沧市6例、红河州5例、迪庆州4例、大理州3例、楚雄州1例、昭通市1例、怒江州1例共12州(市)。241例病例中:71例已治愈出院,170例仍在隔离治疗,所有现症病例病情平稳,无重症病例。云南省疫情—学校截至9月26日18:00时:全省有52所学校共报告213例甲型H1N1流感病例均为本地感染楚雄州疫情2009年9月18日:首例输入性甲型H1N1流感确诊病例为昆明某高校女生在昆明上学期间感染因疾控部门追踪、控制及时,除父母外,无更多的接触者对患者进行

4、隔离治疗对2名密切接触者实施医院内医学观察9月25日:患者治愈出院;接触者解除医学观察疫情发展存在“三种可能”病毒自行消失可能性不大演变成“温和”但却致命的流行病如1957-1958年导致100至400万人死亡的亚洲流感病毒变异导致严重的流感大流行类似于1918-1919年造成近5000万人死亡的西班牙流感疫情态势近期疫情态势呈现4个特征:一是本土病例数在确诊病例总数中所占的比例持续增大;二是聚集性疫情明显增多;三是血清学调查表明,我国绝大多数人口都是易感人群,高危人群基数大;四是流感患者中甲型H1N1流感病例的比例在上升。疫情态势仍在蔓延最危险的是可能

5、出现在秋冬季的第二波流行楚雄州已发现输入性病例!严阵以待!!病毒形态病毒分型感染猪的亚型包括H1、H3、N1、N2病毒:是发生基因突变的一种新型病毒—为A/H1N1亚型猪流感病毒毒株—包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的混合体基本知识抵抗力:—对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂敏感—对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感,10g/L高锰酸钾、75%乙醇5min均可灭活猪流感病毒—对热敏感,56℃条件下,30min可灭活基本知识基本知识传染源:—病猪—病人—隐性感染者传播途径:猪传人;人传人—呼吸道传播(咳嗽、喷嚏)—接触传播(手)易感人群:人群

6、普遍易感—以青壮年为主—年龄在25岁至45岁之间—注意老人和儿童基本知识流行特征:—疫情蔓延迅速,跨境传播,来势凶猛—毒株为重配病毒,传染性强—全球高度关注—人群普遍对该病毒缺乏免疫力—甲型H1N1流感疫苗正准备投入使用流行特点传染性强呼吸道传播(6英尺范围)密切接触(手)传播速度比普通流感略快(平均每个患者传染1.4到1.6人)人群扩散特点每年流行的季节性流感病毒也往往通过学校向社会扩散,对传染能力很强的甲型H1N1流感病毒来说,学校是绝佳的温床据日本统计确诊患者中86%是高中生为主的10至19岁青少年传播的明显特点是高中内同学或课外活动部成员之间的“

7、横向”传染基本知识临床表现:潜伏期:1∼7天左右症状:早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。基本知识临床表现:体征:肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。预后:大多预后良好,但有死亡病例的报告。基本知识病死:据墨西哥、美国、加拿大等国家统计:—病死者中大多数年龄

8、都在25∼45岁之间—病死率由6.0%降至0.05%又至1.15%—死因为重症者

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