甲型h1n1流感防控知识讲座

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1、甲型H1N1流感防控知识讲座一、目前我国疫情特点：截至9月10日，我国内地31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例6968例。从我国内地来看，近期疫情形势也发生了一些新的变化，疫情从沿海向全国、从城市向农村扩散，由输入为主变为本土为主，由散发病例向聚集疫情发展。目前，内地31个省份都发现疫情，每日报告病例数呈上升趋势，近期还陆续出现了重症病例。1、病例的疫情表现形式是本土病例数在确诊病例总数中所占的比例在持续增大；临床症状与季节性流感区别不明显。2、聚集性疫情增加明显增多。同时疫情开始由大城市向农村、县城蔓

2、延。3、血清学调查表明，我国绝大多数人口都是易感人群，高危人群的基数大，广东、上海、浙江三省已先后出现了重症病例。4、流感患者中甲型H1N1流感病例的阳性标本比例在上升。二、甲型（H1N1）流感的传染环节1、甲型（H1N1）流感的传染源传染源是患病的人或者隐性感染者，目前没有发现包括猪在内的各种动物可以作为传染源对人类构成威胁。2、甲型（H1N1）流感的传播途径主要通过患者咳嗽或打喷嚏的方式在人群中传播；此外，人接触了附着于物体表面的病毒后再触摸自己的眼、口、鼻也可感染病毒。中国疾控中心首席流行病学专家曾光教

3、授在2009年9月8，宣布了他的一项研究成果：四川省某旅行团甲型H1N1流感暴发主要传播途径是通过谈话、打喷嚏和附着在被污染物表面的飞沫，而空气不是主要传播途径。此项研究证明，人们不要有甲型流感恐惧症，去进行无谓的空气消毒，而是要建立从容应对甲型H1N1流感的信心，建立以个人防护行为为主的保护屏障——勤洗手，必要时戴普通口罩，说话时与他人保持安全距离。不对人打喷嚏，打喷嚏来不及遮掩可用袖子挡住，勤通风，坚持晨检。这一成果在美国疾控中心最新一期《新发传染性疾病》上发表，受到国际广泛关注。该成果发现，为首例患者照

4、相、接受其口香糖、同桌就餐均不是此次暴发的危险因素。与首例病人近距离交谈者罹患率显著高于无近距离交谈者，交谈时间大于10分钟的人罹患率显著高于交谈时间2至9分钟的人。3、甲型（H1N1）流感的易感人群人群普遍易感，是否感染取决于接触机会和防护措施。根据既往流感流行的经验应关注老人和儿童的感染。4、甲型（H1N1）流感在什么时间具有传染性甲型（H1N1）流感与季节性流感的传染期相似，病人在发病前1天至发病后7天都具有传染性。若病例发病7天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童，尤其是幼儿，传染期可能长于7天。甲

5、型（H1N1）流感与季节性流感的传染期相似，潜伏期一般1至7天左右。潜伏期在流行病学上的意义就是决定隔离观察期限。三、我县甲型（H1N1）流感疫情防控流程概述1、疫情报告。（1）卫生院接到学校报告有流感样（体温大于等于37.5度，且有咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力，部分病例出现呕吐或腹泻）聚集性病报告，卫生院应派人迅速开展初步调查，调查内容查体温、症状，发病学生的分布（时间、地区、年龄等），作出分析判断。以学校为单位发病人数（一天之内）在10人以上时，应向镇指挥部办公室报告，镇指挥部办公室向县指

6、挥部办公室报告；（2）重症流感样病例、疑似甲流感病例（流感样病例）治疗三日不退热、症状无缓解等要报告县防控指挥部办公室。2、处理。学校流感样病例10人以下由乡镇调查处理，10人以上县CDC参与调查处理。重症流感样病例、疑似甲流感病例（流感样病例）治疗三日不退热、症状无缓解者，县防控指挥部派专家参与会诊。3、病人转送和治疗。阳性病例个案调查由县CDC完成。县CDC确定密切接触者和疑似病人名单。4、密切接触者管理：由卫生院指导乡村医生对密切接触者进行7天居家医学观察。5、终末消毒。学校终末消毒由卫生院指导学校完成

7、，病家终末消毒由卫生院派人完成。县疾控中心要加强技术指导，督促落实消毒措施。6、阳性病人出院。病人体温正常3天，其它流感样症状基本消失，临床情况稳定，县疾控中心采集病人咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阴性，即可出院。7、学校停课7天以上，经终末消毒，密切接触者经7天以上的观察无新发病例，疫情平息即可复课。县防控指挥部办公室完成终结报告。四、我国防控策略和措施根据疫情发展的特点和趋势，在内防扩散和外堵输入相结合的基础上，将防控策略调整为“强化预防措施，严控社区传播，加强重症救治，减少疫情危害”，坚持前一阶段行

8、之有效的各项防控措施，使之规范化、程序化，同时与免疫接种等特异性预防手段相结合，依法科学，因地因时制宜，切实做好下一阶段甲型H1N1流感防控工作1、认真做好学校等重点场所疫情防控工作，加强对学校、机关、大型企事业单位等国家机构和社会基本服务提供部门和单位疫情防控工作的指导和支持。2、完善和加强医疗救治工作，实行分级分类医疗救治，重点加强重症病例救治工作，充分发挥中医药防治工作中的作用，做好应对秋冬季