cbs在医学影像学本科生实习教学中的应用与探讨

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1、CBS在医学影像学本科生实习教学中的应用与探讨朴成浩尹华石贺丽(沈阳医学院沈洲医院放射线教研室辽宁沈阳110035)【摘要】实习教学是医学影像学教学过程中的重要环节,有助于学生把书木上的理论知识转换为现实中的阅片能力。但目前的实习教学仍然齊遍采用LBL的教学模式,存在学生学习被动、缺乏临床思维、缺乏综合分析能力、缺乏自主学习能力等问题。将CBS教学法应用于实习教学后,取得了良好的效果,在培养具有知识、能力及素质兼备的综合型人才方面具有广阔前景。【关键词】教学CBS教学医学影像学【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)28-0139-02医学影像学

2、(medicalimagine)教学客观上要求教师在.传授已有知识的基础上,着重培养大学生科学的临床思维能力、综合分析能力、创新能力及优秀的素质,最终到达自己寻找知识和创造知识的领域[1]。传统医学影像学实习教学主要采用以授课为基础的教学法(lecture-basedlearning,LBL)[2-3],这种教学模式学生不能充分联系临床医学实际,极大地束缚了学牛.的创造性思维和学习的积极性。CBS教学法是以病例为引导的教学法(casebasedstudy,CBS),它是以问题为导向的教学方法(problembasedlearning,PBL)的延伸[2-3】。CBS教学法以病例为中

3、心,通过分组讨论,解决案例问题,启发学生采用所学的有关的基础和临床知识,来分析和提岀解决问题的方案,从而训练学牛.运用相关知识分析和处理只体案例的能力,能激发学牛.的学习兴趣,提高学生的临床思维能力和记忆能力。在国内外许多医学教学课程中被认为是有效的教学方式[4-6]。鉴于CBS教学方法在诸多医学课程中应用的良好效果,以及在医学影像学教学中的应用盲区,分别釆用CBS、LBL的方式进行医学影像学实习教学,以探讨医学影像学实习教学应用CBS的可行性。1研究对象及方法1.1研究对象选定我校2008级英文1、2班(2011年授课)和2009级英文1、2班(2012年授课)作为研宄对象,两个

4、年级的1班为实验组,共58人;2班为对照组,共59人。两组学生性别、年龄和既往的学>」成绩无明显统计学差异。理论教学中,两个年级1、2班由同一组教师授课,理论教学无统计学差异。实习教学中由冋一名教师授课,实验组采用CBS教学法,对照组采用传统的LBL教学法,教师授课内容参照教学大纲,重点、难点内容相同,授课学吋数相同。1.2研究方法对照组采用LBL授课方式,课前教师进行集体备课,明确教学内容,准备典型病例胶片,学生无需特殊准备,课堂教学分四个环节。(1)通过powerpoint冋顾理论课上的知识点。(2)教师通过powerpoint讲解典型病例的影像学表现。(3)授课教师通过典型病

5、例的胶片传授学生读片技能。(4)学生各自读片,教师分别解答学生问题。实验组采用CBS授课方式,课前教师进行病例编写、集体备课,明确教学内容,准备典型病例胶片,提前一周将病例及问题布置给学生,课堂教学分五个环节。(1)授课教师通过powerpoint冋顾理论课上的知识点。(2)授课教师展示典型病例的影像资料及临床相关资料,包括病史、症状、体征以及实验室检查结果。(3)学生分6组,针对课前布置的问题,结合给出的影像资料分组冋答。并鼓励学生提出新问题,在老师的引导下进行集体讨论。(4)教师对讨论情况进行点评和总结,归纳教学重点、难点。(5)学生各自读片,教师分别解答学生问题。1.3评价方

6、法通过理论知识考核、实A)技能考核及调查问卷分析教学效果,实验组和对照组采用同样的考试内容,由同一名教师进行双盲批卷。1.3.1理论知识考核理论考试部分为传统题型,包括选择题、填空题、简答题、名字解释题及病例分析题。理论考核以教学大纲为基准,侧重考核学生对教材重要知识点的掌握情况,满分100分。1.3.2实践技能考核实践技能考试部分要求学生针对所给病例影像资料、相关病例资料冋答问题,包括对病例图像进行描述、提出诊断意见、鉴别诊断等。技能考核侧重考核学生的实际诊断水平和临床思维能力,满分100分。1.3.3调查问卷实验教学全部结束后,以问卷调查形式采用不记名方式对实验班学生进行调查,

7、每张问卷涉及10个方面,每位学生均需认真填写。问卷调查分的答案分为四个等级,分别记录为3、2、1、0分。调查问卷见表1。表1学生调査问卷注:请对以上十个问题做出你客观的冋答,A、B、C、D的顺序为由肯定向否定的顺序,问卷上需标注年纪、班级,无需填写姓名、学号,本问卷与考试成绩没有任何关系。1.4统计学分析方法实验组和对照组的理论知识考核成缋、实践技能考核成绩采用SPSS11统计软件进行统计分析,观察两组间是否存在统计学差异,(P<0.05,认为有统计学差异)。问

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