艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗两年疗效及副作用观察

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1、艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗两年疗效及副作用观察(辽宁省朝阳市第四医院杂病科辽宁朝阳122000)【摘要】目的：观察评价高效抗逆转录病毒治疗(HAART治疗)对艾滋病的疗效，为抗病毒治疗的改善提供依据。方法：釆集我院2013年2月至2015年3月进行门诊的艾滋病患者80例进行回顾性分析，分析评价高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病的疗效，对药物副作用进行观察。治疗方案及指征以第三版艾滋病治疗手册为标准，结果：患者中末梢祌经炎(6.20%)在治疗后3,5,6,8个月出现；肝毒性(11.13%)在治疗后3.3±2.1个月发生；骨髓抑制(12.42%)在治疗后3.4&p

2、USmn

3、;2.0个月发生;脂肪萎缩(1.28%)在治疗后12个月发生;消化道症状(恶心呕吐、腹胀腹泻等)(1.28%)在治疗后9个月发生；药疹(5.00%)在治疗后1,2,3个月后发生。治疗后的6个月内CD4+T淋巴细胞数显著增加，之后逐渐平稳。治疗后机会性感染的发生率比治疗前显著降低。结论：对艾滋病患者进行HAART治疗存在较多副作用，患者尽早进行HAART治疗有利于对艾滋病的治疗效果。【关键词】高效抗逆转录病毒：艾滋病：疗效：副作用【中图分类号】R593【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(2015)02-0212-02获得性免疫缺陷综合征(AIDS｝是一种危害极大的传染性疾

4、病，由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。AIDS会破坏人体的免疫系统，导致免疫下降或缺失。所以，患者容易感染各种疾病，可能发牛.恶性肿瘤，死亡率较高。抗逆转录病毒药是一类用于治疗逆转录病毒(主要为HIV病毒)感染的药物，高效抗逆转录病毒治疗(HAART治疗)联合使用3种抗逆转录病毒药物进行治疗，可以最大程度抑制HIV复制，进而可以重建患者的免疫系统，改善患者的生活质量及生命状况,对艾滋病治疗做出了巨大贡献。HAART治疗的疗效及副作用对患者的预后有直接关系。现回顾性分析我院2013年2月至2015年3月收入的80例艾滋病患者的临床情况，分析高效抗逆转录病毒治疗对其疗效及副作用，为临床

5、治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年2月〜2015年3月进行门诊的艾滋病患者80例，年龄均大于18岁。全部受试者都详细了解研究内容，并且签署了知情同意书。入选标准：患者确诊为HIV抗体呈阳性；符合国家的HAART治疗标准。排除标准：表达能力障碍、智力低下、听力弱、不能理解问题的患者及病情过于严重的患者。1.2HAART治疗方法抗逆转录病毒药物包括非核脊类逆转录酶抑制剂(non-nucleosidereversetranscriptaseinhibtors，NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(ProteaseInhibitors,Pis)以及核苷类逆转录酶抑制剂(nu

6、cleoside/nucleofidereversetranscfiptaseinhibitors,NRTIs)。治疗方案及指征以第三版艾滋病治疗手册为标准，询问患者并进行专科检查，记录患者药物副作用显现的时间及治疗方案的调整情况，详细记录患者脂肪蒌缩、药疹和末梢神经炎等具体情况。根据患者具体发生的副作用对患者治疗前、治疗后6至24个月内的CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞用流式细胞仪进行计数，或分析患者的血液细胞，检查患者的血乳酸水平，并用全自动生化分析仪检测患者肝功能。1.3HAART治疗有效的标准1、三个月后患者的CD4+T淋巴细胞计数比治疗前增加30%;2、患者的临床症

7、状得以缓解，机会性感染减少；3、患者血浆中的病毒载量下降，3〜6个月以后检测不出。以上情况均能说明治疗有效。1.4统计学方法本文采用SPSS19.0进行统计分析，组间比较采用独立样本t检验。检验标准为a=0.05,当a<0.05时，说明差异具有统计学意义。2结果2.1HAART治疗两年副作用发生情况HAART治疗两年副作用的发生情况见表1。表1HAART治疗两年副作用发生情况患者中末梢神经炎(6.20%)在治疗后3,5,6,8个月出现；肝毒性(11.13%)在治疗后3.3±2.1个月发生；骨髓抑制(12.42%)在治疗后3.4±2.0个月发生；脂肪

8、萎缩(1.28%)在治疗后12个月发生；消化道症状(1.28%＞在治疗后9个月发生；药疹(5.00%)在治疗后1,2,3个月后发生。2.2HAART治疗效果分析HAART治疗效果的分析见表2。血浆中CD4+T淋巴细胞计数在治疗前是213.3±102.1cell/μL,CD4+T淋巴细胞数在6个月内增多96.Ocell/μL、在12个月内增多45.3cell/μL、在24个月内增多35.1cell/μL。治疗后的6个月内CD4+T淋