传染性皮肤病

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1、传染性皮肤病邕宁区疾病预防控制中心林盛智南宁市邕宁区疾病预防控制中心麻疹1、病原体：含RNA的副粘病毒2、传播途径：通过咳嗽、喷嚏时飞沫的喷射而传播。自潜伏期末到开始出疹的第1-2天传染性最强。皮疹出现后5-7天失去传染性。3、易感人群：男女老幼皆易受染，绝大多数发生于儿童，约90%发生于6个月-5岁之间，6个月以内婴儿由于从母体获得的免疫力尚未消失，故不易感染。南宁市邕宁区疾病预防控制中心4、临床表现：潜伏期一般为10~15天，接受免疫注射者可延长至3~4周。前驱期1~7天，平均为4天。病起有

2、发热，咳嗽，流涕，流泪，怕光，眼睑水肿，结膜充血精神不振等。至第2~3天，口腔第二磨齿对面的颊粘膜上，出现蓝白色或紫色小点，周围有红晕，此称为Koplik斑点，是诊断麻疹最早最可靠的证据。一般在第4天出疹，先从耳后、发际出疹，2~3天遍及全身。麻疹南宁市邕宁区疾病预防控制中心4、临床表现：皮疹以玫瑰色斑丘疹为主，压之褪色，大小不等，皮疹多时可互相融合，但疹间仍可见到正常皮肤。出疹高峰体温可高达40度。皮疹出齐后体温开始下降，退热后2~3天皮疹依次消退，留浅棕色色素沉着斑并有糠状脱屑。麻疹皮疹出现

3、后3~4天血液中可发现抗体，2~4周抗体滴度最高。南宁市邕宁区疾病预防控制中心麻疹5、鉴别诊断：可与风疹相鉴别。鉴别要点：风疹多见于幼儿及学龄前儿童，前驱期短而轻，无口腔Koplik斑，1~2天后出疹，为淡红色斑疹或斑丘疹，1~2天内消退，不脱屑，不留疤，同时耳后、枕后、颈淋巴结肿大，无并发症，预后好，病程2~4天。麻疹南宁市邕宁区疾病预防控制中心6、治疗：对症支持治疗，继发细菌感染可用抗生素。7、预防：a、自动免疫，应用麻疹减毒活疫苗。b、接触5天内采用注射正常人免疫球蛋白，可预防和减轻发病。

4、c、隔离患者，麻疹患者要隔离到出疹后7天，对接触者应进行隔离观察2~3周。麻疹南宁市邕宁区疾病预防控制中心南宁市邕宁区疾病预防控制中心风疹1、病原体：大的RNA未分类病毒2、传播途径：主要通过飞沫经呼吸道传播。3、易感人群：多见于5~9岁儿童。南宁市邕宁区疾病预防控制中心4、临床表现：潜伏期一般为14~21天，平均为18天。病起有发热，咳嗽，流涕，流泪等轻微的卡他症状，一般在第1~2天出疹，最早见于面部，第2天遍及全身，皮疹以淡红色斑丘疹、斑丘疹为主，躯干皮疹可互相融合，但四肢皮疹散在而不融合。

5、出疹期一般1~4天。出疹前5~7天枕后、耳后淋巴结肿大，皮疹退后一般不留色素沉着斑。风疹南宁市邕宁区疾病预防控制中心5、鉴别诊断：可与麻疹相鉴别。6、治疗：对症支持治疗，继发细菌感染可用抗生素。7、预防：a、自动免疫，应用风疹减毒活疫苗。b、接触5天内采用注射正常人免疫球蛋白，可预防和减轻发病。c、隔离患者，风疹患者要隔离到出疹后5天。风疹南宁市邕宁区疾病预防控制中心南宁市邕宁区疾病预防控制中心水痘1、病原体：水痘—带状疱疹病毒2、传播途径：经飞沫或直接接触泡液而传染3、易感人群：多见于1~10

6、岁儿童南宁市邕宁区疾病预防控制中心4、临床表现：起病急，发病24小时内出现皮疹，初起为小丘疹，迅变为米粒至豌豆大小水泡，周围明显红晕，经2~3天水泡干涸结痂，痂脱后不留疤痕。部分患者自觉瘙痒。5、治疗：抗病毒，抗组胺。临床用无环鸟苷口服，外用炉甘石洗剂。6、预防：患者应隔离至结痂，污染物可用暴晒或煮沸方法消毒，对儿童，学生集中机构的接触者应留检3周。水痘南宁市邕宁区疾病预防控制中心南宁市邕宁区疾病预防控制中心手足口病1、病原体：柯萨奇A16、A5、A10和肠道病毒71（EV71）等。2、传播途径

7、：可通过空气飞沫传播或通过污染用具接触传播。3、易感人群：3岁以下儿童发病率最高，多发生在夏秋季节。南宁市邕宁区疾病预防控制中心4、临床表现：潜伏期2~6天，多为突然发病，体温38度左右，持续1~3天，皮疹多在次日出现，1~2天出齐，先是玫瑰红色丘疹，24小时后部分形成疱疹。皮疹主要见于指（趾）背面，其次见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，检查口腔可见小疱疹手足口病南宁市邕宁区疾病预防控制中心5、鉴别诊断：应与水痘、疱疹性口腔炎、汗疱疹相鉴别。汗疱疹一般较密集，瘙痒，周围无红晕。6、治疗：抗

8、病毒、对症治疗7、预防：及时发现和隔离，患儿隔离期通常7~10天，至皮疹消退，污染物要彻底消毒。手足口病南宁市邕宁区疾病预防控制中心南宁市邕宁区疾病预防控制中心南宁市邕宁区疾病预防控制中心谢谢！