剖腹产妇的心理护理

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1、剖腹产妇的心理护理陈燕明黄莲芳吴珍妹(广东省化州市人民医院525100)【摘要】目的探讨剖宫产患者手术前后的心理问题并根据其手术各阶段的特点进行护理干预。方法对2008年10月2011年5月在我院进行剖宫产手术的650例患者进行术前、术中及术后的心理护理干预。结果患者身心方面的不适得到显著改善。结论良好的心理护理能消除患者的负面情绪增强患者战胜疾病的决心排除患者的心理负担激发患者争取早H康复的积极心态。【关键词】剖腹产心理分析护理体会【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)04-0244-02随着社会的发展，科学的进步和人U素质水平的提高，

2、要求剖腹产的产妇日益增多。心理护理的重要性日渐体现出来。护士只有掌握每位剖腹产妇的心理特点，才能针对性地采取相应措施，做好心理护理，使产妇达到最佳心理状态,接受手术和护理，为手术后的健康打下良好的基础。1产妇术前心理分析要求剖腹产产妇的心理活动是多种多样的，有的是想尽早结束疼痛，有的是产前已知胎儿为男性等等。通过对1000名产妇的调查，其中有208名产妇述在产前考虑过是否做剖腹产，而最终有103名产妇做了剖腹产,占产妇比例的10.3%由此可见，做好剖腹产病人的心理护理在产科病房中占有相当重要的地位,而产妇在手术过程中的心理护理是剖腹产病人心理护理的关键，通过对103名剖腹产病人观

3、察中，我总结出了剖腹产病人的心理。(1)紧张恐惧心理由于产妇缺乏对手术的正确认识，怕疼痛，怕麻醉意外而危及生命，担心胎儿在手术中出现意外，充满紧张与恐惧，甚至不能很好地配合手术。我们尽全力为产妇营造一个舒适、干浄、优雅的环境，使其心情愉悦。并对产妇心理状况进行评估，根据不同的心理状况,有针对性进行解释、疏导、安慰。对恐惧产妇多用安慰性语言，介绍麻醉后手术的良好效果，在整个手术期间会有专人全程护理及监护/消除其恐惧心理。(1)焦虑心理产妇焦虑来自多方面，许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术，缺乏思想准备；手术后又需要较长吋间的休养，影响喂奶，腹部刀U腋痕影响美观等，

4、思虑过度，产生紧张情绪。如产妇小张是一位85后美女，由于胎头过大，不得不采取剖腹产。她术前思想负担重，我通过术前与她沟通，采用各种方式，如电视示教、科教图片、文字手册、图文并茂的宣传剖宫产有关知识。一方面鼓励产妇多提出问题给予解答；另一方面对讲解的内容加以示范，使产妇能真正理解并记忆；同吋做好实施情况记录，作为护理质量评价的内容，使产妇得到更高质量的服务。认真做好术前准备工作，多与产妇交谈，向产妇介绍手术医师、麻醉的一般情况和手术后注意事项，使其能更加信任医师、麻醉师，更好的配合手术。并向患者介绍手术成功病例，鼓励患者卸下思想包袱,让患者树立对手术的信心，并嘱咐患者家属要多关心体

5、贴，冇效地降低了她紧张、恐惧、焦虑心理。2产妇手术前的心理护理(1)给产妇创造安静、清洁、舒适的环境，冇一个健康愉快的心理。重视营造科室人文环境，始终将人的需求放在首位，使入院的产妇有一个洁浄、温馨的就医环境，以减缓由于陌生环境带来的紧张感，并且为每个病房都设置了沙发、卫生间，方便行动不便的产妇，让她们产生宾至如归的心理。(2)认真做好术前准备工作，主动与产妇交谈，耐心说明手术方法、麻醉方式、手术中和手术后可能出现的问题等。如术前需要导尿，向产妇讲清楚，消除恐惧心理，还可以向产妇介绍手术医生、麻醉医生和手术护士的情况，使苏对医护、麻醉人员增强信任感。如我科产妇小芸，刚入院吋，由于

6、是初产妇,又由于胎位不正,心理特别紧张，夜里总不能入睡，想到要进行剖腹术，心里更恐惧不已，其至有点歇斯底里哭闹。针对这些情况，我耐心地对她进行开导，对她进行详细的讲解，让她对剖腹术有个全面的了解,通过对产妇术前心理护理，使她感到被尊重和被关心，在心理上获得满足感与安全感，这样产妇情绪穂定，精神轻松，从心底认同剖腹术，并主动配合手术做好准备，更好地配合手术。(1)做好家属工作，消除顾虑，病人家属态度对产妇的心理状态影响很大。护士耐心讲明手术的必要性及危险性，使家属理解，更好地配合手术。如产妇张丽的家属，刚开始也不接受剖腹术,认为是医院想多收钱，吓唬他们，担心手术会导致躯体损伤和疼痛

7、,害怕手术意外，担心手术医生的技术水平、麻醉意外……由于他们不了解产妇的危急情况，不知道如果不尽快手术将会给母婴所带来的种种危害，所以他们对医护人员的话很抵触，根本不配合医生,这时我真诚地把产妇的情况耐心细致地对他们进行解释，让他们认同医院的做法是为他们好，是对母婴的负责，使他们同意接受手术，理解手术的必要性及危险性,更好地与产妇进行沟通，配合手术。3手术中的心理护理(1)在术中，护士应用熟练的专业技术和知识配合手术，术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化，心理过度紧张时应及时安慰