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时间:2018-12-08
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1、剖腹产产妇发生寒颤的根由和护理干预赵秀琴(新疆农六师芳草湖医院831208)【摘要】目的:对剖腹产妇寒颤的发生以及护理干预的效果进行讨论。方法:将72例产妇分为研究组和对照组,两组均进行常规护理,同时,研究组还要实施寒颤护理干预措施。结果:研宄组发生寒颤的患者数量要明显少于对照组。结论:对于剖腹产妇实施必要的寒颤护理干预可以使寒颤的发生率明显降低,提高了临床产科护理的质量,保证了产妇的身心健康。【关键词】剖腹产寒颤护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)09-0132-01近年来,由于剖
2、腹产手术而引发孕妇在生产过程中出现寒颤的病例屡见不鲜[1]。寒颤通常是指体温低于下丘脑体温调定点时而诱发的一种应激反应,如果护理不当极易引起各种并发症装,从而严重影响着孕妇及胎儿的身心健康[2]。目前,国内外专家一直认为,在预防和控制剖腹产手术后发生寒颤的主要办法就是减少能够引起寒颤因素的发生。而在这其中,科学的护理干预是最重要的一个环节。因此,对剖腹产产妇加强必要的护理干预工作是极为重要的。我们通过将2010年1月至2013年1月期间在木院进行剖宫产的72例孕妇的临床资料进行回顾并进行统计学分析,旨在对剖腹产产妇发生寒颤的干预效果进行
3、探讨,现将分析结果报告如下。1.研究对象和方法1.1研宄对象选取我院2010年1月至2013年1月进行剖宫产的72例产妇为研究对象。在这72例产妇中,年龄范围在21-35岁之间,平均年龄26.6岁。其中,在这72例产妇中,初次生产的产妇为46例,有生产史的的产妇为26例。将这72例产妇随机分为两个组,分别命名为研究组和对照组。其中,研究组36例,年龄在22-35岁之间,平均年龄25.5岁;对照组36例,年龄在21-35岁之间,平均年龄25.7岁。两组产妇在年龄和文化程度方面均没冇明显差异,II所冇产妇均自愿参与本研究。1.2护理方法研究
4、组和对照组的产妇在术后按照常规护理方法进行护理。研究组在进行常规护理的同吋,还要实施必要的预防寒颤的护理干预措施。对研究组孕妇实施预防寒颤的护理干预的措施主要包括以下几个方面:首先,在手术前,护理人员通过科学的方法对患者进行术前的心理调整,让患者了解手术实施的安全和可靠。要让患者在术前保持良好的心态,保证患者充足的睡眠。其次,要保持好手术室的温度,减少产妇不必要的机体散热。要吋刻注意产妇的保暖工作,要尽量缩短在术前给孕妇进行皮肤消毒的吋间。可以用加热设备为手术室进行人工加热,以提高室内的温度。再次,可以通过药物、吸氧等方式来预防或者缓解
5、产妇寒颤的发生和发展。可以根据需要为产妇硬膜外注射哌替啶等抗寒颤药物,还可以通过使用小剂量的氯胺酮来控制和干扰下丘脑体温调节中枢,以达到抗寒颤的0的。再者,在产妇生产过程中,要吋刻关注产妇的生命体征,当产妇出现寒颤的预兆吋,要第一吋间给予护理处理。1.3统计学方法使用SPSS11.0软件进行数据分析。计数资料用例数进行表示,两组间的差异采用X2检验其差异值,组间差异采用t检验。P<0.05为差异冇显著性。2.结果通过对两组产妇进行寒颤护理工作比较结果显示:在研究组中,发生寒颤的患者数为2例,占同组全部患者的5.6%;在对照组中,发
6、生寒颤的患者数为15例,占同组全部患者的41.6%;选择“一般”的例数为13例,占同组全部患者的41.6%。通过比较发现,研究组患者的数量要明显少于对照组(见表1)。表1两组产妇寒颤发生情况比较结果组别例数寒颤人数患病率率(%)研究组3625.6对照组361541.63.讨论产妇在剖腹产中发生寒颤的报道近几年吋有发生,对产妇的身心都造成极人的影响。引起寒颤的发生原因多种多样,其中室温过低、皮肤体表散热过快、麻醉、心理作用以及术中输血和输液引发的热源反应是造成寒颤的主要原因。当产妇在生产过程中发生寒颤吋,不仅会对产妇者的身体造成巨大的伤害
7、,还极有可能威胁产妇的生命安全。因此,剖腹产妇实施科学的寒颤护理干预是必要的,这也是0前临床护理工作中研究的焦点问题之一,并得到了国内外学者的广泛研宄。王锦花等通过对100例产妇在生产过程中进行科学的护理干预后发现,积极有效的护理干预可以明显的降低产妇在生产过程中发生寒颤的几率,增加了产妇在生产过程中的舒适感。赖坤女等则通过对120例剖腹产妇进行分组护理对比分析后发现,通过对产妇进行科学的、合理的ii有针对性的寒颤护理干预后,产妇寒颤的发生率,产妇的生命质量得到了冇效的提高。本研究通过对72位产妇进行寒颤护理干预对比研究后发现,研究组发
8、生寒颤的患者数量要明显少于对照组。这一结果也与国内外许多学者的相关报道相一致。从这一结果中我们也能看出,对于剖腹产妇实施必要的寒颤护理干预可以使寒颤的发生率明显降低,提高了临床产科护理的质量,保证了产妇的身
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