apacheⅱ评分联合血小板对严重多发伤患者预后评估的研究

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1、APACHEII评分联合血小板对严重多发伤患者预后评估的研宄(南方医科大学附属云浮医院重症医学科527300)摘要：目的探讨急性生理学及慢性健康评分II(APACHEII)联合血小板评估严重多发伤患者的病情及预后。方法收集2011年6月至2014年2月期间我院重症医学科收治的ISS(损伤严重程度评分)评分>16分的严重多发伤患者86例。每天进行血小板测定及进行APACHEII评分。根据预后分为死亡组和存活组，比较两组屮APACHEII评分、血小板差异，分析血小板、APACHEII评分的相关性。结果

2、存活组APACHEII评分明显低于死亡组(p<0.05)，而血小板明显高于死亡组(p<0.05);APCHEII评分越高，血小板越低。结论APACHEII评分联合血小板能比较准确地反映严重多发伤患者的病情及预后。关键词：急性生理和慢性健康评分II;血小板；多发伤；预后StudyofAPACHEIIscorecombinedwithplateletcountsontheprognosisofseveremultipletraumapatientsMOBi-hua,YEJin,QUANXue-l

3、iang,CHENWei-ming,WANSong,CHENShao-wu,CHENZhi-he【Abstract】ObjectiveToinvestigatethesignificanceofacutephysiologyandchronichealthevaluationll(APACHEll)scoreandplateletcountsinseverityassessmentandtheprognosispredictionofseveremultipletraumapatients.Method

4、s86casesofseveremultipletraumafromJune2011toFebruary2014withtheISSscoreover16wereenrolledinthisretrospectivestudy.AIIthecasestreatedinICUweredividedintodeathgroupandsurvivalgroupaccordingtotheprognosis.PlateletcountsandAPACHEIIscoringwereperformedeveryda

5、yduringhospitalstay,thencomparingtheplateletcountsdatewithAPACHEIIscores,analysingtheCorrelativitybetweenthetwofactors.ReduItsTheAPACHEIIscoresofsurvivalgroupweresignificantlylowerthanthedeathgroup(p<0.05),whiletheplateletcountsofthesurvivalgroupweres

6、ignificantlyhigherthanthedeathgroup(p<0.05);TherewasanegativecorrelativitybetweentheAPACHEIIscoresandplateletcounts.ConclusionAPACHEIIscorecombinedwithplateletcountscancorrectlyindicatetheseverityandprognosisofseveremultipletraumapatients.【Keywords】AP

7、ACHEIIscores;plateletcounts;severemultipletrauma;prognosis.严重多发伤伤情十分严重，病情进展快，并发症多，死亡率高。故如何正确地评估病情的严重程度，从而及吋调整治疗手段是提高抢救成功率的一个重要手段，也是指导ICU资源的配置和利用的关键。急性生理与慢性健康II(acutephysiologyandchronichealthevaluation,APACHEII)评分系统是目前在国内外临床上疲用最广泛、最权威的危重患者病情评价系统［1］。但针对严重

8、多发伤患者的研究较少，对APACHEII评分联合血小板应用于严重多发伤患者预后评估的研宄更少。本研宄通过对严重多发伤患者的血小板计数的动态观察并进行APACHEIP评分，研究APACHEII评分与血小板的关系。探讨APACHEII联合血小板评估严重多发伤患者的病情及预后。现报道如下：1资料与方法1.1临床资料2011年6月至2014年2月本院重症医学科收治ISS(损伤严重程度评分)评分>16分的严重多发伤患者86例。既往无血液病病史。