4500张门急诊处方质量点评结果及不合理处方分析

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1、4500张门急诊处方质量点评结果及不合理处方分析刘明翠(扬子暖院药剂科210048)【摘要】目的：了解门急诊处方存在的问题，并提出解决措施，以提高处方质量，促进合理用药。方法：汇总我院2013年6月〜2014年5月抽查的处方共4500张，进行归类统计和分析评价。结果：4500张处方中不规范处方156张，用药不适宜处方68张，超长处方12张，合理性处方所占比例为94.76%。结论：应提高处方质量意识，加强对医师、药师的规范化培训，不断提高合理用药的整体水平。【关键词】处方处方分析合理用药【中图分类号

2、】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0391-02Analysisonprescriptionevaluationanddrugusein4500prescriptionsLiuMing-cuiYangziHospital,Nanjing,210048【Abstract】ObjectiveTopromoterationaldrugusebyinvestigatingqualityoftheoutpatientandemergencyprescriptionsin

3、thehospital.MethodsWestatisticallysummarizedtheevaluationsofprescriptionsandanalyzedthedrugusefromJune2013toMay2O14.ResultsTherationalprescriptionsaccountedfor94.76%ofthoseevaluated.Theinaptitudeofprescriptionsweremainlyinformsofinappropriateindicatio

4、n,usage,anddosageofdrugandmenstruum.ConclusionRationaldrugusehasbeenbasicallyensuredthroughimplementationofprescriptionevaluationsandinterventions.Causesofmedicationpotentialerrorsarevarious-Basedontherealitiesofpharmacy,thecorrespondingcountermeasure

5、sshouldbeputforwardtoensuremaximumsafetyofpatients.【Keywords】prescriptionprescriptionevaluationrationaldruguse处方作为医疗工作中医疗信息的载体，对医师和患者都奋重要意义，是医院总体医疗水平和医疗质量的体现，是治疗疾病及用药的依据，具冇技术、经济和法律上的意义。为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，卫生部相继颁布《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》等

6、［1-3］相关法律法规，指导各医疗机构建立相应的处方点评制度。我院按照上述规定实施处方点评工作，每月随机抽取门诊处方、急诊处方对处方的各项指标进行统计、分析以及对不合理处方进行点评。本文就2013年6月〜2014年5月所抽査的门急诊处方点评后的不合理处方进行统计分析与总结，为临床合理用药提供参考。1资料与方法运用Excel表格，将2013年6月〜2014年5月所抽査的4500张门急诊处方评价工作表进行汇总。按《规范》中处方评价工作表的各项评价指标，分别统计患者年龄、诊断、用药品种数、抗菌药（有/无

7、b注射剂（有/无）、国家基本药物品种数、药品通用名称数、处方金额、用药合理性（是/否）和存在的问题等。根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《中华人民共和国药典?临床用药须知》、《新编药物学》、《抗菌药物临床位用指导原则》以及药品说明书的相关规定，对处方进行分类统计和分析。2结果2.1处方评价的基本情况处方评价工作表基本情况统计：单张处方平均用药品种数2.89,门诊抗菌药物使用率40.25%,急诊抗菌药物使用率62.39%,注射剂使用率为48.91%,国家基本药物使用率34.62

8、%,药品通用名称使用率100%,平均每张处方金额145.65元，合理处方百分率为94.76%。2.2不合理处方基本情况不合理处方共什236张，其中不规范处方156张，用药不适宜处方68张，超常处方12张，具体内容见表1。表1不合理处方审核汇总表3讨论3.1处方基本情况分析门诊抗菌药物使用率40.25%，急诊抗菌药物使用率62.39%,比例都偏高，按照《江苏省2011年抗菌药临床应用专项整治活动方案》的要求，抗菌药物的门诊使用率应低于40%,急诊应低于60%［3］，都没冇达到要求。因