探讨瑞芬太尼在手术麻醉中的应用以及效果

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1、探讨瑞芬太尼在手术麻醉中的应用以及效果湖南省岳阳市临湘市人民医院414300摘要：目的：探讨瑞芬太尼在手术麻醉中的应用以及效果；方法：选择我院2015年1月至6月收治的手术患者80例，按照随机原则将全部80例患者分成对照组和实验组各40例，对照组患者选芬太尼实施麻醉诱导，实验组患者选择瑞芬太尼实施麻醉诱导；结果：实验组患者术后拔管时间和睁眼时间显著短于对照组患者，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的各项临床观察指标均显著低于麻醉前，而且实验组患者的各项观察指标显著低于对照组患者(P<0.05)；插管后、停药时实验组患者的各项临床观察指标均明显低于对照组患者(P<0.05)

2、o结论：在手术麻醉中应用瑞芬太尼具有比较理想的效果,能让患者的术中血流动力学保持稳定，术后恢复更快,具有临床推广和应用价值。关键词：瑞芬太尼；手术麻醉；应用；效果麻醉药物的选择和麻醉效果会对手术实施和效果造成直接影响，选择正确的麻醉药物，让麻醉效果实现最佳对于手术患者来讲具有非常重要的作用[1]。瑞芬太尼作为一种超短效阿片类药物，具有起效快、清除快、分布容积小以及消除半衰期短等优点，而且作用的终止时间和输注时间与给药剂量并没有显著的相关性，在临床中的应用也越来越广泛。我院在手术患者的麻醉中应用瑞芬太尼取得了比较理想的效果，现将具体情况汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2015

3、年1月至6月收治的手术患者80例，排除严重器质性疾病患者和相关药物过敏史患者。全部患者中男性47例，女性33例，年龄29-63岁，平均年龄(39.3±6.2)岁；按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例，在年龄、性别等一般资料方面两组患者比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法术前3天全部患者均给予常规术前检査，包括凝血功能、心电图等，术前6小吋患者应禁饮禁食。对照组患者选择芬太尼实施麻醉诱导，芬太尼3.0ug/kg,丙泊酚2mg/kg,丙泊酚的血浆靶浓度应维持为2.5ug/kg。实验组患者选择瑞芬太尼实施麻醉诱导，瑞芬太尼6ug/kg，丙泊酿3

4、mg/kg，丙泊酿的血浆靶浓度应维持为2.5ug/kg。术中应对患者的生命体征进行认真监测，包括脉搏氧饱和度、心率、无创血压等；另外分别在麻醉前、插管前、插管后、停药吋对患者的舒张压、收缩压以及心率等进行测量。并对两组患者术后睁眼吋间以及气管拔管吋间进行统计记录。1.3统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（％）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。1.结果2.1分析两组患者的术后睁眼时间和气管拔管时间实验组患者术后拔管吋间和睁眼吋间显著短于对照组患者，两者比较差异奋统计学意义（PC0.05），具体情况如表1所示。2.讨论在现代

5、医学技术快速发展的过程中，瑞芬太尼作为新型麻醉镇痛药物，在临床中的应用也越来越广泛。本研究中对照组患者选择芬太尼实施麻醉诱导，实验组患者则选择瑞芬太尼实施麻醉诱导，结果实验组患者术后拔管吋间和睁眼吋间显著短于对照组患者，两者比较差异冇统计学意义（P<0.05）；另外两组患者的各项临床观察指标均显著低于麻醉前，而且实验组患者的各项观察指标显著低于对照组患者（P<0.05）；插管后、停药吋实验组患者的各项临床观察指标均明显低于对照组患者（P<0.05）。围手术期对于阿片类药物的选择应遵循诱导快速、苏醒快速、血液动力学稳定等原则，而瑞芬太尼则具有以上特点。临床研宄发现，瑞芬太尼的起效速度快，作

6、用吋间较短，镇痛效果显著，不良反应发生率低；瑞芬太尼在体内的滞留吋间不长，不会干扰患者的素质血压和心率，而且患者的被唤醒吋间较短，不会损伤患者机体［2】。瑞芬太尼的半衰期较短，术后停药后患者的血压浓度会快速降低，患者很快就会出现疼痛感，所以临床中在应用瑞芬太尼静脉麻醉时，应在停药前准好好相关的镇痛措施［3】。总之，在手术麻醉中应用瑞芬太尼具有比较理想的效果，患者满意度高，而且能让患者的术中血流动力学保持稳定，不良反应发生率低，具有临床推广和应用价值。参考文献：［1】高国福.瑞芬太尼在老年恶性肿瘤伴高血压患者手术麻醉中的砬用［」］.肿瘤基础与临床，2015,28(4)：356-357.［2

7、】王红国.舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉砬用于小儿咽喉部手术效果比较［」］.河南外科学杂志，2015，21(4):73-74.［3】聂洪噌.瑞芬太尼在硬膜外麻醉剖宫产术中的镇痛效果及安全性［」］.贵阳医学院学报，2014,39(5)：725-726.