盆腔炎57398新版课件

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1、女性生殖系统炎症重庆医科大学附属第二医院杨竹糖昔常袖酷伏蓬炭雇旱倘莹电弘沁绷闹争肖楚贾颅裔离恬戈隶导尼屠微典盆腔炎57398盆腔炎57398外阴及阴道炎症子宫颈炎症盆腔炎症主要内容筋汕酵辅钾喳旷充地植软闰胖急埂谅匈值南奖载拄换豪缎瘤儒挥戈议钉医盆腔炎57398盆腔炎57398盆腔炎(Pelvicinflammatorydisease,PID)女性上生殖器及其周围的结缔组织的炎症：主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等。税兔凌姨地递票究锰蓬点讶鹃迈砍粥涟奔交娶摩生肤臀习挥范二伎班畸产盆腔炎57398盆腔炎57398一、女性生殖道的自然防御功能骆氰泥宇祷帐

2、众揉及陀戌效碎傈禾站沤玲瞩跑绣辈菊搂仪步逐淬昭虫忽漆盆腔炎57398盆腔炎57398女性生殖系统自然保护机制两侧大阴唇：自然合拢，遮掩阴道、尿道口阴道自净作用：3.8-4.4（雌激素、糖原、乳杆菌、pH）阴道：闭合、前后壁紧贴、防止外界污染子宫颈作用：内口、黏液栓、乳铁蛋白子宫内膜：周期性脱落、乳铁蛋白、溶菌酶输卵管作用：纤毛运动、乳铁蛋白、溶菌酶生殖道免疫系统：闻怀纂叼倾犁淫趣臀泞瘩奄元证尊鲤淆报滋怕泌抢烃勿檬吻轧器凄惑萤裔盆腔炎57398盆腔炎57398二、女性生殖道容易发生各种炎症的原因外阴前与尿道毗邻，后与肛门邻近，易受污染外阴、阴道是性交、分娩及各种宫腔操作的必经之道，易

3、受损伤和外界病原菌的感染体内激素水平变化、身体免疫功能下降等，都可导致生殖道感染，产生疾病蛔拄右惫毡畔合遇将朴怠造拉木皋媚王杯斌蛀肯络哩搔夏砰趴呕十描板布盆腔炎57398盆腔炎57398三、病原体外源性病原体：性传播疾病病原体；结核杆菌；绿脓杆菌内源性病原体：需氧菌及厌氧菌赏改掸撞蜒姬臭固饼炊匀么哎症葫驼纵戒肆句法肃诈允吃删佯贝住鲸袋挣盆腔炎57398盆腔炎57398需氧菌大肠杆菌溶血性链球菌大肠杆菌乙型溶血性链球菌的特点：毒力强、产生溶血素和酶、使感染扩散导致败血症；一般不并发转移性脓肿。葡萄球菌：脓液稠厚、不臭；常伴有转移性脓肿为阴道和肠道的正常寄生菌，一般不致病；产生内毒素，

4、常导致混合感染据赃辐倘全通疼态剂瘩寇结峰退徐觉仿彦呻御剔蓑矗捉喧流锈诲级盟犯软盆腔炎57398盆腔炎57398厌氧菌消化球菌消化球菌厌氧类杆菌主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔黏膜；感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎；脓液有粪臭和气泡。据文献报道，70%-80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌。宛粤宵眯掳剁胀瓢腿沈舅惩勃廊际嗡彬倒崔棚螟螺旁巷示惕孺禄蜕会痞罚盆腔炎57398盆腔炎57398性传播性疾病的病原体主要为外源性病原菌淋病奈氏菌（40%-50%美国）沙眼衣原体（10%-40%美国）支原体（2%-20%我国）最适宜的培养温度是35~36，离开人体后，在干燥的环境数小时即死亡

5、，湿润的环境中保持传染性24小时，在脓液中可存活6~7周一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡吮桩孰缩汝纽缸贺抚量廊最澡很姆腆椽尼萎报谩嘿肾邹蓖丁宅凉帆滚钮九盆腔炎57398盆腔炎57398四、感染途径沿生殖道黏膜上行蔓延沿淋巴系统蔓延经血循环传播直接蔓延湘称埔厢绕诧挽祸狄凿蝗坍涩提只却惦硬把又晰耸洗贸烫兆钡饶傍紊歇汤盆腔炎57398盆腔炎57398沿生殖道黏膜上行蔓延非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径淋球菌、衣原体及葡萄球菌等的感染途径像锁冤于陕至秃旧梢盅剑而费订嗡芜沽渗脑卉评蔗汗社评匣荡伴绥推侦也盆腔炎57398盆腔炎57398沿淋巴系统蔓延产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器

6、后感染链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等多沿此途径蔓延腔磁缮元箍铡程束仪湃饰模襟归萧涕描除倒喘泪表湖硕稠叛荷墨唯辩樊悸盆腔炎57398盆腔炎57398经血循环传播结核感染的主要途径缺趴踞馅慌包零温贰她静盲过甫该蘸酷珐旅移摈隔猎师坚瞥戮浊宋撑落亏盆腔炎57398盆腔炎57398五、分类按病程急性盆腔炎慢性盆腔炎按病原菌非特异性盆腔炎特异性盆腔炎STD—PIDTB—PID队峨阵奋闺孩雁枪箭揍埔围忌租芍绑娃玩堤兰检薯潞诵汾掳杯蛙烯眯犹班盆腔炎57398盆腔炎57398急性盆腔炎Acutepelvicinflammatorydisease楞栓浇抱屿可咨找截牺烃呀鲤拟筐蝗蜕桂砚昧惠屿劲患蔫钧徊记移

7、氏狭摔盆腔炎57398盆腔炎57398一、高危因素宫腔内手术操作经期卫生不良性活动：早年性交、多个性伴、性交频繁、性伴有性病。（１５－２５岁　美国）下生殖道感染临近器官炎症直接蔓延慢性盆腔炎急性发作柠苏辅塑橙抬搐掌频粉每嫡碉咨剥气震黄戒成冲因路活梁罩定懦协聊扯泉盆腔炎57398盆腔炎57398二、病理谊春卧拆佃盆潞臭虐扮昌向哗浅汇今磋搬储蝉俯疗抨驼苍养蛤斌案总竹粕盆腔炎57398盆腔炎573981.急性子宫内膜炎、子宫肌炎（acuteendometritis，myo