自拟祛疱汤治疗带状疱疹急性期的临床疗效观察

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1、自拟祛疱汤治疗带状疱疹急性期的临床疗效观郭晓阳(广丙北海市第二人民医院内科广丙北海536000)【摘要】目的探讨自拟祛疱汤治疗带状疱疹急性期的临床疗效。方法将80例急性带状疱疹患者，随机分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组给予自拟祛疱汤，对照组给予常规泛昔洛韦药物治疗，观察两组患者治疗后止疱时间、结痂时间、脱痂时间及VAS评分。结果治疗组在止疱时间、结痂时间及脱痂时间方面明显少于对照组(P<0.05)o两组患者治疗后两组患者VSA评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者VSA评分较对照组低(P<0.05)。结论自拟祛疱汤治疗急性期带状疱疹临床疗效优于丙药治疗

2、，缩短止疱时间、结痂时间及脱痂时间，有效的缓解疱疹后疼痛，是治疗急性期带状疱疹有效方法。【关键词】自拟祛疱汤：带状疱疹；急性期【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)17-0339-02带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病［1］,由于病毒-A有亲祌经性，感染后可长期潜伏于脊髓祌经后根祌经节的祌经元内［2］，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产牛.强烈的炎症［3-5］。木病属于中医缠腰火丹、蛇串疮等范畴，病机多为湿热内蕴、外感邪毒所致。临床上，笔者采用自拟祛疱汤治疗急性期带状

3、疱疹取得了较好的临床疗效，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木研究纳入病例均为2014年2月-2015年1月木院内科门诊收治的80例急性期带状疱疹患者，根据随机数字按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组男性23例，女性17例，平均年龄46.65±10.88岁，平均病程4.32±1.45天,对照组男性24例，女性16例，平均年龄47.56±11.29岁，平均病程4.01±1.22天，两组-•般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。1.2纳入标准①符合带状疱疹临床诊断标准（病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧

4、周围神经呈带状分布、有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大、中间皮肤正常），II处于疾病急性期。②不患有严重并发症，或者内分泌性疾病，对本次服用药物耐受患者，并iL未经过抗病毒和止痛治疗。1.3排除标准①非带状疱疹急性期患者，或者同时患奋其他类型皮肤病，或者严重器官衰竭性疾病，或者内分泌性疾病，不能耐受此次使用药物的。②患者正在接受艽他方式或者药物治疗的，并且好转患者。③对本次研究不依从、不配合、不按照规定服用药物以及拒绝参加试验者。1.4治疗方法两组患者均予以带状疱疹皮肤常规治疗，应用生理盐水清洗皮肤，保持皮肤清洁，疱疹局部皮肤常规处理，保持皮肤的清洁，治疗组在此基础上给予自拟祛疱汤中药U服，

5、基本配方：黄芪15g,五味子15g,当归身10g,麦冬15g，大青叶15g，龙胆草15g，桔梗12g，薄荷15g，红花6g，延胡索9g，牡丹皮16g，炙甘草6g。每天1服，早晚各服用药物一次。对照组给予常规泛昔洛韦药物治疗。所有患者均治疗2个抒程（14d）,观察两组治疗效果。1.5观察指标观察两组患者止疱吋间、结痂吋间、脱痂吋间及VAS评分。VAS评分采用视觉模拟评分（VSA）法：VAS标尺的长度为10cm，一端为0,表示无痛；另一端为10,表示极痛。让患者将自己对疼痛的感受表示在该标尺的适当位置，即得出相应的VAS值）。1.6统计学方法所冇数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。

6、根据资料类型，计量资料采用x-±s表示，计数资料采用率或者构成比表示。计量资料先做正态性分析，对于符合正态性分布且方差齐性资料采用t检验，不符合正态分布的计量资料采用非参数检验。检验水准α=0.05,P<0.05认为冇统计学意义。1.结果2.1两组带状疱疹治疗指标变化与对照组比较，治疗组止疱吋间、结痂吋间、脱痂吋间差异均具冇统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。2.2治疗前后两组患者VAS评分的比较治疗前后两组患者VAS评分比较见表2,两组治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明治疗组和对照组患者治疗2周结束后疼痛均由明显缓

7、解。通过比较两组治疗结束后VAS积分和前后差值积分比较分析，发现治疗组对于急性带状疱疹患者VAS评分优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2.讨论带状疱疹主要临床表现为成簇的水疱沿一侧周围神经带状分布，特异性表现为刺痛，中老年患者由于免疫功能低下，抗病能力差，发病率较高［7］。本病多发于成人，春秋季节多见，发病率随年龄增大而呈显著上升［8］。如不及吋根治，后期后遗神经痛发病率会增高。西医临床治疗普遍使用泛