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时间:2018-10-12
《2016年护理标准化沟通方式在临床应用 ppt课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、临床护理标准化沟通模式山东省立医院李振香标准化沟通的重要性1SBAR标准化沟通模式2CICARE沟通模式3标准化沟通的重要性沟通的定义及作用沟通的重要性1.沟通的定义2.沟通的作用沟通是“思想及信息的传递”《哥伦比亚百科全书》沟通是“将观念或思想由一个人传递给另一个人的过程,或者是一个人自身内的传递,其目的是使接受沟通的人获得思想上的了解”美国学者布农沟通是“互相交换信息的行为”《大英百科全书》沟通是“人或团体主要通过符号向其它个人或团体传递信息、观念、态度或情感的过程”英国学者丹尼斯.奎尔沟通定义:沟通是人与人之间传递信
2、息、传播思想、传达情感的过程,是一个人获得他人思想、情感、见解、价值观的一种途径,是人与人之间交往的一座桥梁,通过这个桥梁,人们可以分享彼此的情感和知识,消除误会,增进了解,达成共同认识或共同协议。1.沟通的定义2.沟通的作用从沟通的定义中,我们可以将沟通的作用简单概括如下:说明事物、传递信息,让人了解,让人接受;获取信息,了解别人,为正确的决策做出保障;交流情感、改善关系;统一思想,营造团队精神,提升工作士气。沟通的作用1.沟通的定义2.沟通的作用沟通的重要性正当他拿起针线时,猴哥过来说:“你告诉我,我尾巴搁哪儿?搁哪儿
3、?搁哪儿!”这个故事告诉我们:你默默的付出,并不是所有的人都能接受……沟通很重要!唐僧是个细心的人,这天,他整理孙悟空的内裤,发现有个洞,然后就耐心的缝了起来;第二天发现又有个洞,于是又补了起来;第三天依旧还是有个洞沟通的重要性生理需要(弗雷德里克二世)认同的需要社交需要实现目标JCI认为,改善医护人员之间的交流有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。当大家都使用一种标准化的交流模式时,交流的有效性便大大提高。作为一个倾听者,你知道期待对方告诉你什么,因而你的倾听会更有效;作为一个汇报者,你知道对方期待你汇报哪些内容,因而
4、你的汇报同样会更有效。1SBAR标准化沟通模式临床医护沟通现况SBAR是什么为什么要推广SBARSBAR怎样落地不良的医护沟通孤立事件的汇报:疼痛、血糖异常、发热、血压高、心率快等等目前,我国大多数护士向医生汇报病情时通常只陈述表面问题,缺乏对问题的深入分析和思考,不能将所有相关信息准确地报告给医生。患者疼痛护士汇报病情常见的汇报方式:护士:*医生,3床病人现在疼得厉害,受不了了,您快去看看吧。医生:“病人哪个部位疼痛,疼了多长时间了?”护士:“我没问,要不我去问问再告诉你?”医生:“算了,我去看看吧。”护士的角色联络员、
5、传话筒!!问题的发现源于患者主诉或家属告知(病房),通知医生。执行者!等待医生回复——执行医嘱。缺失的:评估、观察、判断、分析等评判性思维的角色!缺少对患者整体情况的把握。原因:工作量大,没时间……深层原因:意识,能力……SBAR--医护沟通模式是一种以证据为基础的、标准的沟通方式,曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况下保证了信息的准确传递。也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。ARB评估(Assessment)(我认为是什么问题)建议(Recommendation)(我们应该如何去解决)现状(Situation)
6、(目前发生了什么)背景(Background)(什么情况导致的)定义与内涵SSBAR应用SBAR沟通模式汇报病情Situaion(现状):包括患者的床号和姓名、患者的问题医生,3床病人,***,左肾结石,刚才突然腰部剧烈疼痛。Background(背景):包括患者既往史、问题的依据及分析病人既往有冠心病、糖尿病史。Assessment(评估):包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点现在神志清楚,T:37.8℃,P:100次/分,R:22次/分,血压147/95mmHg,左侧腰部绞痛,疼痛评分
7、8分。Recommendation(建议):包括已采取的护理措施、对问题处理的建议我认为病人可能是结石导致急性疼痛发作,已经安慰病人,您看是否可以给予解痉、止痛药物治疗?国内外不少研究者结合科室特点,对SBAR沟通模式进行了相应的补充细化,如:在神经外科ICU应用时,强调意识、瞳孔、脑室引流的沟通。急诊应用时强调阳性体征、异常化验检查结果的沟通。PICU患儿转出交接应用时强调躁动安全及低氧血症的沟通。个体化SBAR沟通模式汇报病情SBAR沟通模式应用情况美国医疗机构中已经普遍使用这种沟通方式,亚利桑那州医疗协会要求下属10
8、0余家医疗机构采用SBAR作为医疗沟通的标准方式,以减少由于沟通不良而引起的不安全因素。SBAR沟通模式在国内外广泛应用于急诊、重症监护、日间护理、麻醉复苏室等。我国近5年引进SBAR沟通模式,主要用于医护沟通、晨会医护交班、ICU与病房之间患者转接及护理交接班。SBAR可提供充足、清晰、准确的信息☆有
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