腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转6例临床分析

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1、腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转6例临床分析(齐齐哈尔市第一医院妇产科黑龙江齐齐哈尔161000)【摘要】目的：探讨针对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者，观察选择腹腔镜手术方法完成治疗后获得的临床效果。方法：选取我院2013年01月一2015年01月妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者6例，针对所有患者临床选择腹腔镜手术的方法进行治疗，观察完成治疗后获得的临床效果。结果：木次研宄的所有患者全部成功完成腹腔镜手术，患者平均手术时间为(48.9±1.5)分钟；患者在手术过程中出血量为31毫升-52毫升，患者的平均出血量为(42.5±1.9)毫升。完成手

2、术后的8小时要求患者进食，12小时将患者尿管拔除后，要求患者可以选择下床进行活动，完成手术后对患者实施抗炎治疗、止血治疗以及保胎治疗，完成手术后对患者实施病理检查最终发现，患者表现出成熟畸胎瘤、粘液性囊腺瘤以及浆液性囊腺瘤，患者未表现出伤口不良愈合的现象，未表现出流产患者。结论：针对妊娠期卵巢囊肿蒂扭转患者，临床选择腹腔镜手术的方法进行治疗，不会导致患者表现出孕期并发症的现象，在对患者实施手术过程中，需要合理进行相关操作，合理掌握手术技巧，最终有效降低患者出现流产的概率。【关键词】腹腔镜手术；妊娠；卵巢囊肿蒂扭转【中图分类号】R737.31【文献标识码】B【文章编

3、号】1003-5028(2015)7-0256-02针对妊娠合并卵巢囊肿疾病，较为罕见。对于卵巢囊肿扭转症状以及破裂症状较为罕见，患者一经表现出卵巢囊肿扭转的现象，应该对患者实施急诊手术治疗。伴随着科学技术的快速发展，腹腔镜技术于临床获得了广泛应用。因为诸多卵巢囊肿表现为良性，针对患者选择腹腔镜手术的方法表现出对患者造成的切口较小、手术的视野较好、对患者实施手术精确度高、患者临床恢复时间短以及出现并发症的概率较小等系列优点，对此最终获得的治疗效果优于对患者实施开腹手术治疗极为显著【1】。为了进一步分析腹腔镜手术的临床应用价值，木文主要针对我院收治的妊娠合并卵巢囊肿

4、蒂扭转患者，临床选择腹腔镜手术的方法进行治疗，最终获得显著的治疗效果，现将临床分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年01月一2015年01月6例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者。其中初产妇i例，经产妇5例；患者的年龄范围为19岁-42岁，患者的平均年龄为(25.6±5.5)岁；患者的孕周为6.5周-29周，患者的平均孕周为(15.6±5.9)周。在所有患者中，属于早期妊娠的患者3例，属于中期妊娠的患者2例，属于晚期妊娠的患者1例。所冇患者均具冇腹痛史。其中表现出急性腹痛症状的患者2例，合并表现出恶心呕吐症状的患者2例。患者

5、从表现出症状到医院临床进行手术的吋间为2小吋-4.1天，平均吋间为(11.5&plUsmn;l.l)小时。所冇患者在住院后出现了宫内妊娠的情况或者出现盆腔包块的现象。对患者实施妇科检查，能够触及到患者的盆腔包块。于患侧附件区表现出显著压痛的患者4例，表现出轻度压痛症状的患者2例。在准备进行手术前，对患者实施B超检査，最终表明患者出现了宫内妊娠存活以及出现了盆腔包块的现象。1.2方法患者住院对其完成有关检查后，对患者讲解当前疾病的情况。针对要求将胎儿放弃的1例患者，临床对其选择全身麻醉的方法,对患者实施人流手术【2】。针对要求保留胎儿的5例患者，对其实施腰硬联合麻醉

6、的方法【3】。对患者成功完成麻醉后，要求患者于手术台上方选择平卧位，按照常规对患者实施消毒铺巾。选择患者脐缘上方，制作1厘米切口，将腹腔镜置入，控制气腹压为10mmHg-12mmHg«于患者下腹两侧分别选择0.5厘米-1厘米的穿刺孔作为本次手术的操作点。将腹腔镜置入后，发现表现出卵巢增人的现象，并II表明颜色为紫黑色，患者蒂部扭转周数为2周-3周，患者输卵管峡部至患者输卵管伞端表现出紫黑色，主要由输卵管峡部、卵巢悬韧带以及卵巢固奋韧带组成患者的蒂部。患者盆腔血性积液为100毫升-200毫升，分析患者表现出卵巢组织坏死的情况。在对患者实施手术过程中，对患者认真介绍当

7、前疾病情况，获得患者以及患者家属的同意后，对患者实施患侧卵巢切除术进行治疗。针对蒂部实施双极电凝，利用剪刀将其剪断，将切口扩大，将取物袋有效放入，将标本取出，完成手术后按照常规将组织进行送检。2结果本次研究的所有患者全部成功完成腹腔镜手术，患者平均手术时间为(48.9±1.5)分钟；患者在手术过程中出血量为31毫升-52毫升，患者的平均出血量为(42.5±1.9)毫升。完成手术后的8小吋要求患者进食，12小吋将患者尿管拔除后，要求患者可以选择下床进行活动，完成手术后对患者实施抗炎治疗、止血治疗以及保胎治疗，完成手术后对患者实施病理检查最

8、终发现，患