葡萄球菌生物膜检测及与耐药性的关系

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1、葡萄球菌生物膜检测及与耐药性的关系：张丽萍,李清,古丽娜依明,李玲玲,田刚【摘要】　　目的探讨临床标本中葡萄球菌形成生物膜的状况，研究有无生物膜的葡萄球菌的耐药性差异,帮助临床根据药敏结果选用抗菌药物，及时有效控制葡萄球菌医院感染。方法采用刚果红,微量平板法检测生物膜形成,观察葡萄糖、乙醇、氯化钠对生物膜形成的影响;对临床标本分离的葡萄球菌进行鉴定和药敏试验。结果刚果红法检测腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌(金葡菌)﹑表皮葡萄球菌生物膜阳性率分别为10.0%、16.7%、40.0%；生物膜半定量法：表皮葡萄球菌生物膜阳性率TSB、TSB0.25%Glu

2、、TSB2%Alc、TSB4%Alc、TSB2%NaCl、TSB4%NaCl分别为13.5%、34.6%、33.3%、29.2%、19.4%、32.1%，其中0.25%Glu、TSB2%Alc、TSB4%NaCl为最佳浓度；药敏结果，产生生物膜的葡萄球菌的耐药性对青霉素、红霉素和复方新诺明的耐药有增加趋势，耐药率分别为：86.43%、82.44%、78.35%。结论临床标本葡萄球菌绝大部分能产生生物膜、葡萄糖、乙醇、氯化钠能促进生物膜形成；葡萄球菌对临床常用的抗菌药物耐药性严重，对其引起的感染可用万古霉素。【关键词】葡萄球菌生物膜耐药性药

3、敏试验　　【Abstract】ObjectiveTostudytheformationofstaphylococcalbiofilmandthedifferenceofdrugresistancebet,helpingtochoosetheantibioticaccordingtothedrugsensitivetrial,controllingthestaphylococcalinffectineffectivlyandtimely.MethodsBiofilmformingabilityinedbycongoredagar(CAR)andase

4、miquantitativemicrotiterassayusingtrypticasesoybroth.Glucose,alcoholandNaclediumseparatelytotesttheireffectonbiofilmformationbystaphylococcalisolates.ResultsBiofilmformationidisbycongoredagar.ThepositiverateofbiofilmformingbyStaphylococcusepidermidisinTSB,TSB0.25%glucose,TSB

5、2%alcohol,TSB4%alcohol,TSB2%NaClandTSB4%NaCloreandmoreStaphylococcushaddrugresistancetoPenicillin,Erythromycinandsulfamethoxazolepound,resistanceratehospitalbiofilm.Glucose,alcoholandNaClcanfacilitatebiofilmformationbyStaphylococcus.TheStaphylococcushadstrongresistancetoant

6、ibiotics.vanycincanbeused.　　【Key;Resistance　　葡萄球菌（stahylococcus）很容易在插管和其它异物表面黏附，形成细菌生物膜。生物膜可保护细菌不受抗菌药物的作用，并降低机体免疫功能和细胞吞噬功能，致使感染难以治愈。细菌一旦形成生物膜会造成细菌表面抗原位点被覆盖和抗生素不容易穿入等后果，因而表现为耐药等特点［1～2］。近十余年来葡萄球菌已被认为是一种主要的医院感染的条件致病菌。为了了解葡萄球菌形成生物膜的状况及影响因素，我们用刚果红和半定量微量平板法对葡萄球菌进行生物膜定性定量分析和药敏试验，了解葡萄糖

7、［3］、乙醇、氯化钠等因素对生物膜形成的影响及葡萄球菌生物膜与耐药性的关系，尤其对产生生物膜的葡萄球菌和没有产生生物膜的葡萄球菌耐药性进行研究,现报道如下。　　材料与方法　　1.材料　　（1）菌株收集本院住院及门诊病人的尿、痰、分泌物和伤口等标本中葡萄球菌有90株，有60株是血浆凝固酶阴性葡萄球菌（S），其余30株为金葡菌。ATCC25922株为ATCC的标准菌株，经鉴定为低生物被膜形成的葡萄球菌。　　（2）培养条件培养基为胰酪胨大豆肉汤（TSB杭州天和微生物试剂有限公司），脑心浸液琼脂（OXOID产品）；葡萄糖（Glu）、蔗糖、氯化钠（NaCl）

8、、无水乙醇（Alc）、刚果红、蕃红花T均为国产分析物。96孔板酶标仪。抗生素纸片、MuellerHinto