推拿治疗小儿斜视案例及分析一则

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1、推拿治疗小儿斜视案例及分析一则【摘要】目的：对1例小儿斜视的治疗案例进行分析，阐述推拿手法治疗小儿斜视的治疗方法和中医相关理论基础，并提出预防措施和建议。方法：针对临床1例典型的小儿斜视，运用小儿推拿学的知识进行案例分析。结果：对小儿的具体症状给出中医理论的分析和支持，建立推拿的个性化处方，详述手法操作，最后提出小儿养护建议。结论：小儿疾病，预防为本，养护需从饮食，生活习惯等各个方面加以注意，注意小儿心里和生理健康，注意劳逸结合，防止生病。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转

2、载的情况，请通知我们删除已转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。【关键词】小儿推拿；斜视；案例分析；养护建议【中图分类号】R473.7【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2017)06—01小儿推拿是祖国医学的重要组成部分，是中医认识小儿生理病理规律并运用手法，预防和治疗儿科疾病的独特治疗形式。小儿推拿以相应的手法刺激小儿的相应穴位和经络，调节经气、阴阳，达到脏腑组织间的新的阴阳平衡，兼有治疗和保健的双重功效。小儿斜视是指两眼视轴不能同时注视同一目标，是一种发生于眼外肌的疾病。斜视属祖国医学的“风牵偏视”、“目偏视”的范畴。肝开窍于0，肝的疏泄功

3、能正常，气机舒畅调达，则两0开阖得宜，协调不偏。“肌肉之筋为约束”，脾主四肢肌肉的功能正常，则眼局部肌肉必然强健有力，收缩自如。小儿斜视多因正气不足，风邪乘虚入络;或因脾胃虚弱，运化失职，湿浊内生，复感风邪，风痰阻滞经络；或因热病伤阴，阴虚风动，夹痰上扰，均能导致眼部一侧经络气血运行不利，筋脉弛缓而不收。现对临床一例小儿斜视案例，进行详细分析，旨在阐明中医论治机理及治疗处方，提出小儿养护建议。1.案例资料患者男性，5岁，4岁吋偶有右眼外斜视，未得到家长重视，近一月加重。望诊：眼部分泌物无明显增加，平视时，两目珠不对称，右眼黑睛向0外毗偏斜，无代偿性头倾。问诊：右

4、眼斜视呈间歇性，平素患儿看书时间较多，看书姿势不正确。查体：见双眼睫状肌挛缩，眼球前后径增长。舌淡，脉细。别无其他异常。检查：斜视度：15度，视力：RS+1.25C+0.50A100,LS+0.25C+0.75A90诊断：斜视（肝肾阴虚证）。2.治疗处方2.1处方：清肝经；补肾经；调五脏；调宗筋方义：补肾经，清肝经，能够滋补肝肾，清退虚火，平抑肝阳，息风缓急。调五脏，能够动五脏之气，调和一身阴阳气血，兼右止痉缓急的功效。《按摩经》：“运五经，动五脏之气，肚胀，上下气血不和,四肢掣，寒热往来，去风，除腹响。”调宗筋，能够缓解眼肌痉挛，对斜视调治有重要作用。全方调补

5、肝肾，平肝息风，缓解眼肌痉挛。嘱患儿家属，每日给患儿以四十度的温热毛巾热敷双眼，并帮助患儿转动眼球，顺时针与逆时针各36每曰推拿一次，十日为一个疗程，经过四个疗程的推拿治疗，患儿双眼睫状肌挛缩情况明显好转，视力检查显示：双眼视力正常RS+1.00C+0.25A97，LS+0.25C+0A47,斜视度小于10度。双眼平视时，两0珠基本对称。2.2具体操作2.2.1清肝经：肝经在食指末节螺纹面。清肝经从食指掌侧末节横纹处向指尖方向直推3分钟。2.2.2补肾水：肾经在小指螺纹面。补肾经以拇指指腹在患儿手指螺纹面上顺时针旋转3分钟。2.2.3调五脏：用拇指掐揉患儿拇指至

6、小指，左右手各10遍左右。2.2.4拿风池并颈夹脊：先定点揉风池3分钟，后从风池起逐渐沿颈夹脊向下拿至肩部，10遍左右。2.2.5眼局部操作：①于眶周沿眉棱骨边缘缓缓揉动，10圈左右。②嘱患儿闭0，以食中二指置于眼球之上，先轻揉3分钟，再振3分钟，③按揉睛明、攒竹、瞳子?S各3分钟。3.病案分析祖国民学认为小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，清?吴鞠通在《温病条辨?解儿难》中提到“小儿稚阳未充，稚阴未长也”。充分描述了小儿脏腑及有形之体的各种生理功能活？印14.?络的发育尚未成熟，所以小儿的整体适应性和自我调节能力也低下，寒温不能自调，易为六淫所侵；饮食不能自节，易被乳

7、食所伤。又巾于小儿生长发育迅速，患病多动，故谓之“小儿肝常有余”。若由于肝脏及各种原因引起形体官窍失养，则会出现近视，斜视，舌淡，脉细等病症。中医认为，肝肾精血的功能正常才能形成良好的视觉与成像，肝主疏泄和脾主肌肉的功能正常才能保证眼球的运动与灵活。通过推拿手法，刺激小儿的经络穴位，以泻其肝火，平其肝阳，补其脾胃后天之本，使土能涵木，则土木协调、繁荣，保障气血的生成，吸收和气血的转输。生理上筋脉有赖于肝阴肝血的滋润濡养，才能筋力强健，运动协调灵活有力，眼的睫状肌即为宗筋类，若某些因素使肝的疏泚气机功能失常，失其条畅情志之职，使刚强太过，则易耗伤肝血肝阴,则眼睫状

8、肌紧张度增高，牵引眼球力