造血干细胞移植用于多发性骨髓瘤治疗的分析

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1、造血干细胞移植用于多发性骨髓瘤治疗的分析王媛媛青岛市中心医疗集团肿瘤医院血液科山东青岛【摘要】目的：对造血干细胞移楨用于多发性骨髓瘤治疗的临床效果进行分析；方法：以2006年10月〜2010年我院72例接受自体外周造血干细胞移植的患者作为研究对象，对这些患者首先进行相应的移植前治疗，移植后再进行相应的维持和巩固治疗，以完全缓解(CR)率、总反应率(CR+VGPR)、总生存率(0S)及无进展生存率(1平S)作为观察指标进行评价；结果：72例接受自体外周造血干细胞移植的患者，其屮41.67%完全缓减(CR)，33.33%非常好的部分缓减(VGPR)，25.

2、00%部分缓解(PR)。总有效率(CR+VGPR)为75.00%;结论:造血干细胞移植对丁•多发性骨髓瘤具有较好的疗效。【关键字】造血干细胞移植；多发性骨髓瘤；治疗AnalysisofhematopoieticstemcelltransplantationforthetreatmentofmultiplemyelomaWangyuanyuanHematologyOncologyHospitalCenterMedicalGroupofQingDaoQingdaoShandongAbstract:Objective:hematopoieticstemcel

3、ltransplantationforclinicaleffecttreatmentformultiplemyelomawereanalyzed;Method:InOctober2006to2006from72patientswhounderwenttheinvitrohematopoieticstemcelltransplantationpatientsastheresearchobjectthesepatientsfirstmaketheappropriatepretransplantationtherapy,transplantationand

4、thenmaketheappropriatemaintenanceandc-onsolidationtherapytocompleteremission(CR)rates,overallresponserate(CR+VGPR),overallsurvival(OS)andprogression-freesurvival(PFS)asoutcomemeasureswereevaluated;Result:24underwentautologousperipheralbloodstemcelltransplantpatients,ofwhich41.6

5、7percentcompletemitigation(CR),33.33%verygoodpartialmitigation(VGPR),25.00%partialresponse(PR).Thetotaleffectiverate(CR+VGPR)75.00%;Conclusion:hematopoieticstemcelltransplantationformultiplemyelomawithgoodeffect.Keywords:Hematopoieticstemcelltransplantation;multiplemyeloma;treat

6、ment多发性骨髓瘤（丽）是骨髓浆细胞恶性克隆性疾病的一种，约占恶性肿瘤的1%，血液系统恶性肿瘤的10%〜15%，它起源于B细胞系，主要特征是异常浆细胞增多，该细胞产生单克隆免疫球蛋0,并且能在骨髓内恶性增殖，导致骨髓功能衰竭和骨折，产生临床症状，它的常见临床表现为病理性骨折、骨痛、贫血、感染、慢性肾功能不全，并且伴有高钙血症、血沉增快，免疫球蛋白电泳会出现单克隆免疫球蛋白峰等等。常见于中老年人，平均发病年龄较大，并且现在发病有年轻化的趋势［1］。多发性骨髓瘤患者的生存期较短，如果不进行治疗，进展期多发性骨髓瘤患者的中位生存期仅为6个月，即使是接受传统

7、化疗，其中位生存期也不会多于3年，特别是难治性多发性骨髓瘤，一般性的传统治疗手段难起效果，治疗相当困难，经传统化疗的患者能够生存5年以上的大概只有25%,因此多发性骨髓瘤也一直被认为是一种不可治愈的疾病。近几十年来，造血干细胞移植技术通过不断地改进不断地完善，开始广泛应用于难治性多发性骨髓瘤，这为多发性骨髓瘤的治疗带来新的希望，也为多发性骨髓瘤患者带来了新的希望［2］。1.资料与方法1.1一般资料收集我院2006年10月〜2010年9月的接受自体外周造血干细胞移植的患者72例，以这些患者作为研宄对象，其中男性患者42例，平均年龄61岁；女性患者30例，

8、平均年龄58岁。1.2方法1.2.1移植前治疗移植前其中45例采用经典的VAD［长春新碱、多柔